中风偏瘫康复七法.doc

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偏瘫是中风病的最常见的表现之一,它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,严重影响患者日
常生活和工作,给家庭和社会带来了沉重负担。
目前认为中风引发的偏瘫患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻症状。有人把康复看得特别简单,甚
至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、关节疼痛、甚至骨折等问题,给患者
带来极大痛苦,也给我们的后期治疗带来极大困难。因此,进行正确的康复训练是很有必要的。经过我科医师多
年的临床经验总结,现将中风偏瘫的康复方法简单的归纳为以下七种:
良肢位的摆放:良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义,它是为了保持肢体的良好功能而将其摆放
在一种体位或姿势。因为偏瘫之后容易出现人体抗重力肌的痉挛,也就是上肢的屈肌痉挛,下肢的伸肌痉挛。所
以,良肢位的摆放对这种痉挛模式具有极强的针对性。。
翻身练习及变换体位:主要目的是预防褥疮和肺感染,不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡,预防
痉挛模式出现。注意翻身时头一定要先转向同侧。
肢体被动运动:主要是为了预防关节活动受限(挛缩),另外可能有促进肢体血液循环和增加感觉输入的作
用。由于翻身和关节被动活动只能预防压疮和关节挛缩,并不能防止废用性肌萎缩等其他废用,也没有直接促进
功能恢复的作用,所以要尽早地开始主动训练。             
桥式运动:目的是训练腰背肌群和伸展髋关节,为站立做准备。患者取仰卧位,双腿屈曲,足踏床,慢慢地
抬起臀部,维持一段时间后慢慢放下。
坐位训练:坐位是患者最容易完成的动作之一,也是预防体位性低血压,站立、行走和一些日常生活活动所
必需的。坐位训练包括坐位平衡训练和耐力训练。训练一定要在无支撑或无扶助下练习,否则难以取得好的效果
。
    站位训练:起立训练要求患者双足分开约一脚宽,双手手指交叉,上肢前伸,双腿均匀持重,慢慢站起。
此时训练者坐在患者前面,用双膝支撑患者的患侧膝部,双手置于患者臀部两侧帮助患者重心前移,伸展髋关节
并挺直躯干。坐下时动作相反。要注意防止仅用健腿支撑站起的现象。
步行训练:一般在患者达到自动态站位平衡以后,患腿持重达体重的一半以上,并可向前迈步时才开始步行
训练。不过步行训练量早期要小,以不致使患者过度费力而出现足内翻和尖足畸形并加重全身痉挛为度。在可独
立步行后,进一步练习上下楼梯(健腿先上,患腿先下)、走直线、绕圈、跨越障碍、上下斜坡及实际生活环境
下的实用步行训练。(市中医医院针灸科  熊真荣)
中风偏瘫康复七法中风偏瘫康复七法偏瘫是中风病的最常见的表现之一,它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完