芆贫困精神病患者医疗救助卡申请审批表蒄患者姓名腿蚁性别蚈袄民族羀蒈年龄螆莃近期免冠蚀1寸照片蕿身份证号码袅螂户口类别蒀农业户口□非农户口□□□□□□申请理由申请人:年月日村(居)委会推荐意见推荐人:村(居)委会盖章年月日街道(乡镇)残联审查意见审核人:街道(乡镇)残联盖章年月日区县残联意见审核人:县(市区)残联盖章年月日省市残联意见审核人:省(自治区、直辖市)残联盖章年月日注:,申请人为患者本人或其监护人。、疾病诊断证明及复印件、城乡最低生活保障证或由当地村(居)委会开具的贫困线一下经济状况证明及复印件、复印件副本装后。(市、区)残联存档。以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.
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