第八节纵隔原发肿瘤和囊肿
纵隔原发肿瘤种类繁多,共同表现是纵隔内出现肿块病变。发病率居前六位的是:1、神经源性肿瘤;2、恶性淋巴瘤;3、胸腺瘤;4、畸胎类肿瘤;5、胸内甲状腺肿;6、支气管囊肿
检查方法以CT为主
本章重点
掌握纵隔肿瘤和肺内肿瘤的鉴别方法及纵隔内肿瘤的诊断原则;
掌握纵隔内常见肿瘤的好发部位、诊断方法;
了解纵隔炎症、气肿的常见原因。
胸骨后甲状腺肿
:
①纵隔向一侧增宽,右侧多见
②气管受压、移位和变形
③食道吞钡常示与气管一致的移位。
④主动脉弓可向左下方移位。
胸骨后甲状腺肿
⑤透视下纵隔肿块随吞咽运动移动者多为颈部甲状腺肿的胸内延伸。
⑥侧位上胸内甲状腺肿多位于前上纵隔,少数可位于食管后方。
⑦邻近骨质破坏提示为恶性。
⑧颈部甲状腺肿沿前胸壁下移极似向胸内延伸,侧位照片有鉴别意义。
胸骨后甲状腺肿
:
①前上纵隔高密度肿块
②肿块边界清楚,内可有点状或不规则钙化或局限性低密度囊变区。
③相邻血管常受压,向外侧移位。
④增强检查,因多血管性而有明显的长时间强化。
⑤连续层面观察,显示纵隔内肿块与颈部甲状腺肿相连,且密度一致。
胸骨后甲状腺肿
①前上纵隔胸骨后肿块
②冠状面及矢状面成像易于显示胸骨后肿块与颈部甲状腺的连续性。
③行 Gd-DATP增强检查,胸骨后肿块明显强化。
④病变如有钙化,显示不及CT明确,表现为无信号区。
胸骨后甲状腺肿
胸部纵隔肿瘤-浦炫-课件（PPT·精选） 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
