浅析精神分裂症的神经生化假说及受体靶点.ppt

精神科基础知识复习美丽心灵精神科基础知识复习浅析精神分裂症的神经生化假说及受体靶点徐汇区精神卫生中心杜鹏精神科基础知识复习一、多巴胺(,)假说多巴胺是神经系统中重要的兴奋性神经递质多巴胺假说认为精神分裂症患者皮层和皮层下多巴胺之间以及多巴胺本身活动发生失衡多巴胺活动亢进与阳性症状有关多巴胺功能低下与阴性症状有关2019/5/10灵感来源:世纪年代,因为偶然发现一类称为吩噻嗪()的药物能够控制精神分裂症的阳性症状,于是人们将病因重点放在了多巴胺相关性异常方面。世纪年代提出脑内量的增加及受体活性的提高是引起精神分裂症症状的原因。2019/5/10脑内多巴胺能神经元的分布主要有四条通路:中脑-边缘系统中脑-皮质系统黑质-纹状体系统结节-漏斗系统中脑-边缘系统起始于中脑,止于嗅脑和其他边缘叶皮质主要与觉醒、记忆、情绪和动机行为有关适度降低其功能可缓解精神症状中脑-皮质系统与认知、交往、应激反应有关适度阻断其功能可缓解精神症状过度阻断可致静坐不能黑质-纹状体系统起始于中脑黑质,止于纹状体主管锥体外系运动被阻断,运动功能将发生紊乱结节-漏斗系统胞体位于丘脑下部,止于正中隆起调节垂体的内分泌功能2019/5/10支持多巴胺假说的证据有:多宗研究发现精神分裂症患者血浆高香草酸(,的主要代谢产物)的浓度升高。氯丙嗪()等药物通过阻断多巴胺受体功能来减少精神分裂症的症状;阻断多巴胺作用的氯丙嗪等药物会导致与帕金森氏症相似的不良反应,帕金森氏症(')是由于脑部基底核缺乏多巴胺所致;多巴胺激活剂苯丙胺(安非他明,使释放增加)可导致产生精神分裂症相似的症状。