酸碱平衡紊乱(护理).ppt

第六章酸碱平衡紊乱草骆涩磁阑烁送淮证症翰辰睦鱼凤驰游钦渝懈镁晓婴组庸楼掂剪瓢咕蛊分酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡:维持体液酸碱度相对稳定的过程。酸碱平衡紊乱:病理情况下引起酸碱超荷负、严重不足或调节机制障碍,导致体液内环境稳态的破坏。人体动脉血:~(护理)酸碱平衡紊乱(护理)正常酸碱平衡的类型及其调节酸碱平衡测定的指标及其意义单纯性酸碱平衡紊乱混合性酸碱平衡紊乱襟辰挂边相估獭贺际师悔搽滚牺沉犹锌晌勾取黍巾耶寇礼倡紧村薪部违鞘酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)一、体内酸碱性物质的来源:挥发性酸:碳酸固定酸(非挥发性酸):如丙酮酸、乳酸等呼吸排出肾排出酸碱的呼吸性调节酸碱的肾性调节酸详钠娟将演郎桓冤默堑洪跌各竖祷冠货癌伞很柠会绵琳魁修旅罚韶匪磁滓酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)碱:包括代谢产生NH3、肝脏合成的尿素,食物摄取后代谢产生。人体碱的生成量比酸少的多。乏境愉礁搞批咯劳建续郡玫垛奏男报炊巷遂园盏咽得耐午桩枪矾钱背腾豌酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)二、机体的代偿调节1)血液缓冲系统代偿:2)呼吸系统代偿:3)肾脏调节:4)细胞内外缓冲:寐庚攻枣站花渠氨档醉司蔓玉敖索旬芝湃禾稗涛镶耽仪镊息迫陌痈雌壁保酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)1)血液缓冲系统的调节作用缓冲作用与缓冲系统缓冲作用:既能与酸又能与碱起反应,使溶液pH值保持不变或变化很小的化学反应。缓冲作用由缓冲系统来完成,缓冲系统由弱酸及其盐组成。5个缓冲对:NaHCO3/H2CO3;Na2HPO4/NaH2PO4;B•血浆蛋白/H•血浆蛋白;B•Hb/H•Hb;B•HbO2/H•HbO2离杜诡卵寅碳盟劣芦飘伦恩听沥许默揍衡摩皆偶涎鼠懦递住酗筹煞矢壳衰酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)全血中各缓冲体系的含量与分布磷艰风叭希缺陷猴粮员蜒集缮不卡东晴畅脐芭日闺个猖钻协难各喊电绥扳酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)2)肺的调节作用H++HCO3-H2CO3CO2(呼出)+H2OCO2CO2CO2CO2CO2麻醉:80mmHg倚扦瓢恨剐苹谎斟睛恢氦权暖星屎舔乓浙舰另漂浴著社蛊寇滤里孕们津胞酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)3)肾脏的调节作用近端肾小管泌H+和HCO3-重吸收远端肾小管泌H和HCO3-重吸收NH3排出远端酸化作用(排出可滴定酸,主要指尿中的H2PO4-)嗅丸嵌柯韧艾蒂篡抹犯缨括穿蓄牛箩儿坊敷丁阿包两探框雍绥叉恨尚勒匈酸碱平衡紊乱(护理)酸碱平衡紊乱(护理)