缬沙坦氢氯噻嗪联合氟伐他汀治疗70例糖尿病肾病的临床疗效观察.docx

缬沙坦氢氯噻嗪联合氟伐他汀治疗70例糖尿病肾病的临床疗效观察.docx纟颉沙坦氢氯卩塞嗪联合氟伐他汀治疗70例糖尿病肾病的临床疗效观察艾尔肯·阿西木(伊犁州友谊医院肾内科 835000)【摘要】冃的观察绷沙坦氢氯卩塞嗪片联合氟伐他汀对糖尿病肾病(DN)患者难治性高血压并血脂异常的疗效。方法将70例DN患者随机分为治疗组和对照组各35例;对照组单用绷沙坦氢氯卩寒嗪片治疗,治疗组在对照组基础上加用氟伐他汀。结果治疗组患者治疗后血Scr、BUN、TC、TG值均下降,与对照组治疗后相比较,差异有统计学意义(P<);两组治疗后的血压值均低于治疗前(P<),但两组治疗后血压值无明显差异(P>)o结论绷沙坦氢氯嗟嗪片联合氟伐他汀不但能有效降低DN患者的血压,而且能有效降脂,保护肾功能。【关键词】糖尿病肾病绷沙坦氢氯卩塞嗪片氟伐他汀【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)18-0246-02糖尿病肾病(DN)早期一般无症状,病情进展可出现血脂异常、屮重度高血压,持续蛋口尿、水肿,终末期可发展为肾功能衰竭,是糖冰病患者主要死因Z—⑴。本研究通过观察绷沙坦氢氯曝嗪片联合氟伐他汀治疗DN的临床效果,探讨在有效降压、保护肾脏的方法。・2014年5月在伊犁州友谊医院肾病科住院患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。均伴难治性高血压、水肿、高血脂,年龄35・70岁。治疗组早期DN9例,临床DN26例;男16例,女19例,年龄36・69岁,平均(50・96±12・57)岁;病程M3年,平均(±)年。对照组早期DN10例,临床DN25例;男11例,女24例,年龄35・70岁,平均(±)^;病程1J2年,平均(±)年。两组患者的年龄、性别、病程等方面无统计学差异(P>),具有可比性。,治疗组口服纯沙坦氢氯噬嗪片(北京诺华制药有限公司生产,规格:80mg/),1片/d,1次/d,空腹或进餐时服用,联合氟伐他汀胶囊(北京诺华制药有限公司生产,规格:40m对每次40mg,1次/d,晚餐或睡前服用;对照组单用绷沙坦氢氯噬嗪片,用法用量同治疗组。6周1疗程,连续治疗2个疗程。、空腹血糖、血脂(TC、TG)、肾功能(Scr、BUN)值。,计量资料用(x・±s)表示。两组计量资料,方差齐性的组间比较采用成组t检验,方差不齐采用秩和检验。P&t;。,收缩压、舒张压值均降低,差异有统计学意义,、血脂检测指标治疗组患者治疗后Scr、BUN、TC、TG值与治疗前比较均有降低,差异有统计学意义。见表2。3讨论糖尿病肾病(DN)是以蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能不全等病变为特征,部分患者高血压顽固难降,血脂异常,最终进展为肾功能衰竭。既能有效降压,改善血脂异常,又能保护肾功能,是本病探讨的问题。缠沙坦氢氯噬嗪片是纯沙坦和氢氯噬嗪的复合制剂