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社区中老年人健康管理
三十五年前,中国儿童人口与老年人的比例是6:1,而往后的35年,这个比例将颠倒过来,老年人口将是儿童人口的2倍。中国的人口结构正在以惊人的速度转型。到21世纪30年代,中国将成为比美国更年老的国家。
今天的中国正忙于处理一个年轻国家面对的一系列问题:
为迅速壮大的就业年龄的劳动力大军寻找就业机会;
建设现代化的基础设施;
提高生产力和生活水平。
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社区中老年人健康管理
张晓林北京市朝阳区卫生局
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但是,人口的老龄化问题将很快成为中国各级领导人面临的前所未有的新挑战:
正在缩水的青壮年群体:中国青壮年人口数量将在2015年达到顶峰,随后逐渐下降。到21世纪中叶,中国总计将失去18%-35%的青壮年劳动力。经济的增长将更多依赖于劳动力的素质而非数量。
迅速膨胀的老龄群体:到2040年,中国老龄人口总数将达到4亿人,超过法国、德国、意大利、日本和英国目前人口的总和。中国要在为老年人提供良好的保障的同时,又不至于让年轻人承受过重的负担。但是,老龄人口的激增将大大影响这种理想状态的实现。
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造成当今社会老年人数量较大的原因更多的是社会原因而不是生物学原因。
传统的年轻人少、老年人更少的人口金字塔正在朝着倒金字塔式结构发展,即:一个孩子、两个家长、四个(外)祖父母和几位曾(外)祖父母。
同时,老年人口本身也在高龄。目前,全球80岁及其以上高龄人口占60岁以上老年人口的10%,而到2050年,将增加到25%。
这种人口老龄化趋势,不仅正在使家庭结构发生着变化,也使我们面临一场无声的革命,它已超出了人口学的范畴,对经济、社会、文化、心理和精神等各方面都有着重大的影响。
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继发达国家人口普遍老龄化之后,发展中国家老年人口正在大量增长,且人口年龄结构转变的速度大大快于发达国家。目前,全球62%的老年人居住在发展中国家,到2025年发展中国家的老年人将超过全球老年人口的70%。
中国也同样进入了长寿时代。我国于1999年10月进入人口老龄化的行列,并以年均3%的速度快速增长。
到2000年,%,%,人口老龄化的问题日渐突出。
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由于人口出生率的下降和平均预期寿命的延长,出现了世界范围的人口老龄化。人口老龄化既是不可抗拒的自然规律,也是社会发展的必然结果。发达国家在上世纪初就已经才狐仙人口老龄化,据1996年统计,全球已有50个。
21世纪人口发展的特点是,发展中国家的人口老龄化的快速增长,发达国家80岁以上人口比例的突出增加。
老年人口系数是常用的表明人口老化的指标,是指老年人在某国家或地区的总人口构成中所占的比例。
老年人口系数(%)=60(或65)岁以上人口数/总人口数X100。按联合国规定,界定老年型国家(地区)的方法有两种:
老年人的界定老年人口系数
> 60岁>10%
> 65岁> 7%
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其他反映人口老龄化的指标还有:
老少比:> 60岁人口/0-14岁人口
年龄中位数:人群分为数量相等两部分的分界线。中位数愈大,人群中高龄者愈多。(发达国家年龄中位数已经达到或超过40岁)。
高龄老人比: > 80岁人群占> 60岁人群的比例,也称长寿水平。该指标> 20%即为高水平。现今发达国家的高龄老人比均超过20-25%。
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老年人的年龄段划分:
1、老年前期:45-59岁,慢性病逐渐增加的年龄段
2、年轻老人:60-69岁,身体较健康,有较多参与社会能力
3、中年老人:70-79岁,生活一般能自理
4、高龄老人:80-89岁,50%左右日常生活中需要程度不等的照顾
5、长寿老人:90岁以上
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