急诊科留观病历.docx

螈Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse蚃蚂***县人民医院急诊留观病历蝿填表日期:年月日急诊号:袆病人资料莆姓名:莂性别袀年龄腿身份证号码:螆电话随访肂□是□否莇现住址(工作单位)膅袃蝿电话号码蒅薃联系人螀螈关系肄□亲属□朋友□其它莄电话号码薈羆分诊资料蒃主诉:肄到达虿时间艿膆到达薀方式蚁□救护车□步行□抱送莇□其它病情分级□危重症□急症□非急症□其它分科□内科□外科□儿科□妇产科□其它生命体征时间T(℃)P(次/分)R(次/分)BP(mmHg)意识分诊护士签名::医生诊治病人时间:年月日时分主诉现病史既往史体格检查初步诊断:药物过敏史:实验室检查、特殊检查及其结果R项目阴性阳性结果记录□血常规()□尿常规()□大便常规()□血/尿淀粉酶()□电解质()□血糖()□肝功()□血气分析()□ECG()□X线摄片()□B超()□CT()□其它()离院医嘱□□□□:□(带药)回家□住院□留观□收住院科室□其它:抢救病人,请说明:□抢救医生签名:急诊科电话:*****,内线:****(本病历一式两联:第一联医院留档,第二联交给患者)仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales. толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. 以下无正文