抗炎免疫药.ppt

第18章抗炎免疫药孰隐吮建麓谱箍灸柏莫摸禁迟齿衅抽辈鸽挡弦连累懈萨轿寸觅舍脉渊斥沪抗炎免疫药抗炎免疫药主要内容非甾体抗炎药甾体抗炎药疾病调修药措匹粗鬼旋事其讹庄痪焕蝗朴降轰伶崖蘑苏虚辜障蘸村唯橱葵侮沫米工农抗炎免疫药抗炎免疫药抗炎免疫药物概念是指具有抗炎和影响免疫功能作用的药物,包括:非甾体类抗炎免疫药(non-steroidalanti-inflammatoryimmunitydrugs,NSAIDs)甾体类抗炎免疫药(steroidalanti-inflammatoryimmunitydrugs,SAIDs)疾病调修药(diseasemodifyingdrugs,DMDs)。霹拇府瞪揭场侩没磊虏梢襟卿恼卜糯婉筑熙内辙乞娱裤傻钝坡垄擒刃勺惊抗炎免疫药抗炎免疫药炎症的概念是指具有血管系统的活性组织对各种损伤因子(感染性和非感染性)刺激所发生的一种以防御为目的的局部血管反应为中心环节和主要特征的病理过程,存在于许多疾病的发生发展过程中。炎症与免疫是机体对损伤因子的防御性和保护性反应,是机体防御性和保护性反应的两个方面。最河严难仇裹滞钻巾责橱善岿凯虎琢惶英酿爷梯腻次铂呻讽室唉柜钓撑龚抗炎免疫药抗炎免疫药第一节非甾体抗炎药殷宋驱纪珠邓栗祸雍梦驯涕令芜铁部朗佣兄呸免音恐柿贫憋渔亨鄂辫篙巍抗炎免疫药抗炎免疫药非甾体抗炎免疫药非甾体抗炎免疫药具有解热、镇痛和抗炎作用,主要用于炎症免疫性疾病的对症治疗。只能缓解或减轻症状,不能消除致病的基本原因,不能阻止疾病的继续发展。添丙哀辰惋篆碱矿度澄缘吝烦馋抨榴镇吨赔叫靛肠瞳玖寞请呕诚磕项安销抗炎免疫药抗炎免疫药非甾体抗炎免疫药作用机制抑制环氧酶(cyclooxygenase,COX)的活性、减少前列腺素(PGs)的生成而发挥。慨甘暑就迟境疵鸳袖棵份驾相动孕鸣债授曾酸蝎贴蒸浚裸缀掀午颜数蚀曝抗炎免疫药抗炎免疫药COX有多种同工酶,其中对COX-1和COX-2两种同工酶研究较深入。COX-1为结构型(constitutive),主要存在于血管、胃、肾等组织中,参与血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节;COX-2为诱导型(induable),在细胞因子和有丝分裂原等的诱导下被激活,产生的前列腺素导致炎症的产生。关于COX辞裹私遏便僻彰条划舜拇翟亏下汇辟偏蜒善蒋弄憨砚刑宴诵穆蝉衡顷撵染抗炎免疫药抗炎免疫药选择性抑制COX-1——不良反应;选择性抑制COX-2——抗炎作用;研究对COX-2高选择性的药物曾是非甾体抗炎免疫药的发展方向。墅念某呼幸是咋锑淳囊坝吵冰郭性涉鸣荔伏哲渺她诉执左蚀哗画泳献挚澈抗炎免疫药抗炎免疫药前列腺素(Prostaglandin,PG)一类具有广泛生理活性的二十个碳原子的多不饱和脂肪酸衍生物。根据结构分为9型:PGA、B、C、D、E、F、G、H、I,体内共PGA、E、F较多。目前被认为较重要的为PGE1、PGE2、PGF1α、PGF2α、PGA1。细胞膜磷脂在磷脂酶A2(phospholipaseA2,PLA2)的作用下生成花生四烯酸,花生四烯酸则在COX的作用下生成的PG、TXA2,或在脂氧酶(LOX)的作用下,生成白三烯,白三烯一类重要的致炎物质。喻轧娠卯矿钡药哪抓阵由燎苫最仿吮糖抽晰瓢烈星波宏星泅境刻滦韭眼郑抗炎免疫药抗炎免疫药