小儿留置针规范操作与管理小儿静脉治疗常见问题患儿穿刺痛苦护士穿刺困难家长要求高用药及时合理静脉通路维护使用留置针带来的好处保护血管减轻患儿痛苦合理用药减轻护士劳动强度提高工作效率提高患儿家长的满意度进针钝?回血慢?刺破血管?送管撤针芯困难?穿刺时、留置过程中遇到情况:固定错误?留置针压伤?留置针敷贴过敏?留置天数?如何做好小儿留置针操作?基本原则操作前评估操作要点留置针维护与管理基本原则严格执行查对:两种以上进行身份、药物核查。用物使用制度:一人一用一灭菌,一次性用物不重复。注意手卫生置入外周留置针宜戴清洁手套。消毒原则:合格的消毒液、穿刺点为中心,至少消毒2遍,待干。操作前评估护士自身治疗方案患儿情况家长情况操作环境选择血管可能出现的并发症解决方案1、穿刺失败2、送管困难3、药液得不到足够的血液稀释,出现化学性静脉炎4、药液渗出或外渗避开关节和静脉瓣粗、直、弹性好、血流丰富好固定,不易被患儿抓脱INS标准小儿不首选头皮静脉消毒操作要点可能出现的并发症解决方案消毒液、消毒面积和待干1、穿刺点发炎2、化学性静脉炎3、细菌性静脉炎4、敷贴不牢固1、消毒面积大于敷贴面积2、自然待干
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