规培医生重症监护室轮转综述小结.docx

芃芀螀螆芄蚃重症监护室轮转综述腿薆莆螁蕿芇膃麻醉科肃Yyq羈2017年12月25日羇膄节蒈螈感谢学校,让我能在2017年11月1日-12月30日,在我院重症监护科(ICU)进行为期两个月的学习实习生活。芆哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU(重症监护科)成立于2002年,2008年4月迁至新病房大楼,一区目前病床18张,病区总面积为786m2,病区395m2,为十万级层流病房,其中正压及负压层流病房各一间,保证了空气的洁净。配备有先进的层流病房和医用集控系统,床旁监护、生命支持、重症抢救系统,能够对各种急、危、重症病人如各种重大高危手术术后(高危、老龄患者术后等)、严重创伤术后、急慢性呼吸衰竭、各种休克、急性心肌梗死、中毒、全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症(SEPSIS)、多脏器功能不全综合征(MODS)、心肺脑复苏等患者实施及时、有效、不间断的监护及救治,高素质的ICU专职医护人员、先进的监护治疗设备以及精湛的医术为各种急危重症病人的救治提供了有力的保障。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU目前医生中主任医师1名,副主任医师1人,主治医师2人,;其中博士后1人,硕士研究生4人。高质量的护理队伍:一只具有高度的爱心、热情与责任心的护理团队,护理人员19人,其中本科生6人。承担省攻关个3项,在国家及省级杂志上发表论文数篇。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU现有设备:呼吸机PB8400;德国drager呼吸机,迈瑞床旁多功能监护仪及中央监控器;血液透析机;GEM血气/血液电解质分析仪、OLYMPUS纤维支气管镜,除颤仪,循环驱动仪,震动排痰仪等监测与治疗仪器设备。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU开展项目:床旁血液净化治疗;机械通气,气管切开及经皮穿刺扩张气管置管术;经口/鼻气管插管;各种动静脉穿刺及置管;胸、腹腔穿刺置管;骨髓穿刺;危重病人的整体护理措施,胃肠道功能监测与肠内营养支持,抗感染治疗方案,危重病人的镇静与镇痛,持续有创血液动力学监测(ABP、S-G、O)等方面。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU将成为危重病人的的避风港,并帮助他们度过生命中最危险的时期,并顺利康复,为医疗新技术的开展保驾护航,提高手术成功率并降低病人死亡率。莀而我作为一个刚刚本科毕业的学生,进行规范化培训以来接触ICU机会寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到ICU我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。两个月的时间,我主要是以观摩学习为主,入科学习以来,ICU的工作给我的感觉可以用两个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。膁我认为想在两个月内把ICU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。蒈1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这两个月中,我见过几例气管插管的整个过程,我本身毕业