2018济源科学技术进步奖申报书.doc

2018济源科学技术进步奖申报书.DOC附件1济源市科学技术进步奖申报书(2018年度)一、项目基本情况所属专业:编号:项目名称主要完成人主要完成单位申报单位(盖章)年月日任务来源□、、(件)授权的其他知识产权(件)项目的评价方式取得评价证明的时间项目起止时间起始:年月日完成:年月日二、项目简介《项目简介》是向社会公开、接受社会监督的主要内容。应包含项目主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况等内容。(限1200字)三、主要科技创新(限5页)《主要科技创新》是推荐书的核心内容,也是评价项目、处理异议的主要依据。应以支持其创新成立的旁证材料为依据(如专利、验收、论文等),简明、准确、完整地阐述项目详细技术内容中具有创造性的关键技术,客观详实的对比同类技术的主要参数、效益及市场竞争力、科技局限性等。技术创新点按重要程度排序。四、第三方评价、推广应用情况、。是除项目主要完成单位、主要完成人和具有直接利益相关者之外的第三方对本项目技术内容等做出的具有法律效力或公信力的评价材料,包括国家、省市、相关部门的技术检测报告、评价(鉴定)结论、验收意见等,或者同行科技工作者在学术刊物或公开场合发表的对本项目主要科技创新内容的学术性评价意见。推广、应用情况。应就本项目的生产、应用、推广等方面进行概述,并以列表方式说明主要应用单位情况,应用单位不超过5个。(近三年直接经济效益)(单位:万元人民币)项目投资总额回收期年栏目年份新增利润新增税收创收外汇(美元)节支总额2014年2015年2016年累计经济效益的有关说明及各栏目的计算依据:(限400字)(限600字)五、本项目曾获科技奖励情况获奖项目名称获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门(单位)本表所填科技奖励是指:省、辖市政府或省直有关部门设立的科技奖励;经登记的社会力量设立的科技奖励;国际组织和国外政府授予的科技奖励。六、主要知识产权证明目录知识产权类别知识产权具体名称国家(地区)授权号授权日期证书编号权利人发明人专利有效状态注:应填写直接支持本项目科技创新点成立的已授权的知识产权证明。七、论文专著目录(不超过8篇)检索机构:序号论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码(xx年xx卷xx页)发表时间通讯作者第一作者国内作者SCI他引次数JCR分区核心期刊12345678合计补充说明(视情况填写):承诺:上述论文专著用于报奖的情况,已征得未列入项目主要完成人的作者同意。上述论文专著知识产权归国内所有,且不存在争议。第一完成人签名:八、主要完成人情况表姓名性别排名出生年月出生地民族身份证号党派文化程度毕业学校毕业时间最高学位技术职称所学专业从事专业电子信箱办公电话移动电话工作单位行政职务通讯地址邮政编码参加本项目的起止时间自至对本项目技术创造性贡献:(限200字)曾获科技奖励情况(限200字)声明本人严格遵守《济源市科学技术奖励办法》及有关规定和济源市科学技术奖励工作办公室对申报工作的具体要求,保证所提交材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有不符,本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。本人对项目完成人、项目完成单位及排序无异议。本人签名:年月日九、主要完成单位情况表