痛风的案例分析病例讨论:患者,男性,40岁,两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊,均被诊断为“风湿性关节炎”。经抗风湿和激素治疗后,疼痛现象稍有好转。两个月前,因疼痛加剧,经抗风湿治疗不明显前来就诊。查体:℃,双足第一跖趾关节肿胀,左侧较明显,局部皮肤有脱屑和瘙痒现象,双侧耳廓触及绿豆大的结节数个,×109/L(参考值4-10×109/L)。问题:患者的可能诊断是什么?需做什么检查进一步确诊?尿酸是如何产生与排泄的?痛风的治疗原则是什么?抗痛风药物的作用机制?首先,从病人的症状分析,,。:正常值男178-416umol/-356umol/L高尿酸>480umol/<1000mg/d低嘌呤饮食<600mg/,特征是偏振光显微镜检查下见被白细胞吞噬的尿盐酸结晶,呈针状有负性双折光现象,有急性痛风患者阳性率为95%,反复发作者有关节间隙狭窄。骨质凿孔孔样缺损,大小不一,骨质破坏、丢失、,在普通显微镜或偏光显微镜下可查及尿酸盐结晶尿酸是如何产生的尿酸排泄
痛风案例分析 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
