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ROSE在肿瘤方面的应用.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约64页 举报非法文档有奖
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快速现场评价(ROSE)在肿瘤性疾病中的应用张朝顺中山市陈星海医院呼吸内科快速现场评价(ROSE,Rapidon-site evaluation,玫瑰)技术介入呼吸病学快速现场评价(ROSE)系统(玫瑰系统)是以快速现场细胞学评价(ROSCE)实时地伴随介入操作,并据此调整介入操作的方式和手段;经ROSCE进行评价与质量控制后,取材以合适的渠道进入不同的跟进评价环节,并将部分取材送交平行科室与辅助科室在呼吸系统疾病的诊治中,ROSE是一种伴随于诊断性介入操作的极速细胞学判读技术,其“判读”内容包括:细胞形态、分类、计数、构成比、排列、相互关系、背景及外来物分析通用型平光“ROSE”平台ROSE操作流程介入操作:灌洗、钳取、穿刺等制片:印片法或喷片法迪夫快速染色(1分钟)显微镜下观察,现场评价一、现场细胞学和病原学的制片方式小外检组织块印片:用于多数经气管镜或胸腔镜黏膜活检与肺活检,经皮肺活检或其他经皮检到的组织块,还用于经支气管镜针吸活检(TBNA)到的条形组织块刷片:用于多数经气管镜刷片或用于其他较粘稠样品喷片:用于多数细针吸引(FNA),也用于经皮细针吸引肺细胞学活检或其他经皮检到的细胞学标本,还用于TBNA到的条形组织块以外的细胞学标本印片法喷片法二、现场细胞学和病原学的极速染色方式改良瑞氏染色或迪夫染色迪夫染色:A液30s→生理盐水清洗→B液45s→生理盐水清洗→吸水纸吸干玻片三、显微镜下观察四、:恶性细胞体积大,并且自身相比大小不等,最大恶性细胞是最小恶性细胞的2倍以上曲霉菌属的属间鉴别核大:核/浆比(N/C)增加,细胞核增殖较细胞浆快,N/C<1/3正常,超过1/2提示恶性肿瘤可能;相比之下细胞浆少其他类型的真菌核仁大:核仁增大,大小不等,核仁最长直径(n)/核最长直径(N)(仁核比,n/N)>,提示为恶性肿瘤细胞

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