中药学课件___升降浮沉归经毒性.ppt

第三节升降浮沉
一、概念:指药物进入人体后四种不同作用趋势。升是上升,降是下降,浮(向外)是发散、外行,沉(向内)是收敛、固藏。
二、阴阳属性
三、作用
1、升浮性:升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窍等。
2、沉降性:泻下,利水,重镇安神,潜阳熄风,降逆止呕,收敛固涩,止咳平喘等。
四、临床应用
1、病势向上,用沉降药。
2、病势向下,用升浮药。
3、病位在上,用升浮药。
4、病位在下,用沉降药。
逆病势(改善病理),顺病位(直达病所)。
五、确定药物升降浮沉的依据
1、药物的质地:质轻主升浮,质重主沉降(诸花皆升,唯旋复花独降;诸籽皆降,唯蔓荆子独升)
2、药物的性味
六、影响药物升降浮沉的因素
炮制,配伍,用量,用法等。
第四节归经
一、概念:指药物对人体不同部位的选择性作用。
二、确定依据:脏腑学说,经络学说,药物疗效,药物特性。
三、对临床的指导意义:有助于用药的准确性,有助于组方配伍。
四、如何看待归经
1、脏腑与经络有区别也有联系。
2、一药可以归一经乃至数经,归经越多,说明其作用范围越广泛。
3、归经必须与四气五味、升降浮沉理论结合起来,才能较全面地认识药性。
4、归经的作用部位指中医的脏腑经络,而非西医的解剖学概念。
5、归经指药物在体内的效应所在位置,而不一定是化学成分的体内分布。
第五章有毒与无毒
一、概念:狭义毒性(毒副作用),广义毒性(药物总称,药物偏性,药物毒副作用)
二、毒性分级:大毒--有毒--小毒--无毒。
三、毒性确定依据:含不含有毒成分,整体是否有毒。
四、引起中毒的原因
1、医师原因:用量过大,辨证失误,配伍不当,不明炮制对药性的影响等。
2、药师原因:品种混乱,炮制不当,制剂不当,管理不当。
3、患者原因:服用毒药,体质因素等。
五、对临床的指导意义
1、了解药物的有无毒性,以便正确运用。
2、纠正“中药无毒”的不切实说法。
3、通过炮制、配伍等以减毒,保证安全。
4、以毒功毒,治疗顽疾。
六、解救:立即停服,有针对性地解毒。
药性理论小结
四气五味---药物作用
升降浮沉---药物作用趋势药物有效性
归经-----药物作用部位
有毒无毒---药物毒性------------药物安全性
幻灯片放映结束!
O(∩_∩)O谢谢大家耐心观看!