惊厥性疾病小儿惊厥.ppt

小儿惊厥ConvulsioninChildhood主要内容小儿惊厥概述癫痫热性惊厥惊厥(convulsion)是多种原因所导致的大脑神经元功能紊乱的一种表现,以发作性的肌肉抽搐为主要临床表现,多伴有不同程度的意识障碍。惊厥的定义DefinitionofConvulsion惊厥的发病机制MechanismsofConvulsion神经递质失衡电解质紊乱细胞代谢异常神经元兴奋性↑异常放电CausesofConvulsion惊厥的病因伴发热的惊厥不伴发热的惊厥颅内感染颅外感染脑结构或功能异常源于脑外的异常脑炎,脑膜炎热性惊厥,感染中毒性脑病缺氧缺血,出血,肿物,癫痫代谢紊乱:低钙,镁,糖,VitB6依赖…中毒:药物,食物…全身性疾病:高血压脑病…惊厥发作(胡少松):突然意识丧失,全身骨骼肌不自主持续收缩,肢体僵硬,节律性抽动。可有双眼上翻、凝视或斜视,面色紫绀。有时伴吐沫和尿失禁。持续数秒或数分钟,抽后多入睡。惊厥的临床表现ClinicalManifestationofConvulsion惊厥持续状态(ConvulsionStatus):一次惊厥发作持续30分钟以上,或频繁发作持续30分钟以上、发作间期意识未恢复者部分性发作或全身性发作死亡率10~20%?仔细观察、录像-是否为上述典型临床表现问诊先兆、起始表现、意识状态(Aura,Begin,Consciousness,ABC)发作类型、持续时间(Type,Time,TT)有无发作后状态、Todd麻痹(Post-state,Palsy,PP)非惊厥发作:晕厥屏气发作睡眠肌阵挛非癫痫性强直样发作抽动症……?-S感染围产期窒息史、产伤电解质紊乱的高危因素母孕期糖尿病、早产、低出生体重宫内感染诱因发热、精神差