第三章少阳病.doc

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse袇少阳病螃少阳病提纲证蚃少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。薈病因病机:邪入少阳,枢机不利,胆火上炎,烧灼津液薇证候:口苦——胆火上炎螄咽干——胆火上炎袂目眩——胆火上炎,热扰清窍芁柴胡八证:口苦、咽干、目眩、脉弦,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕莇少阳病证袆小柴胡证羀伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。——少阳病的主要脉证治法及其方药螁病因病机:邪入少阳,枢机不利,正邪分争,胆热犯胃肈主证:往来寒热——邪入少阳,正邪分争,正胜则热,邪胜则寒蚃胸胁苦满——邪入少阳,经气不利节嘿嘿不欲饮食——胆气内郁,则神情默默,胆热内郁,则心烦,脾虚健运,不欲饮食膀心烦喜呕——胆热内郁,则心烦,胆热犯胃,胃气上逆则喜呕袈或然证:或胸中烦而不呕——胆郁胸膈,未犯胃脘蚄或腹中痛——肝胆气郁,横逆犯胃蒁或心下悸、小便不利——邪入少阳,三焦壅滞,水道失于通调,水气凌心,膀胱气蕿化失司,则小便不利薈或心下痞硬——少阳经气郁滞螆或不渴、身有微热——里热不盛,身有微热,或有表证螃或咳者——水饮犯肺,肺气不利罿治法:和解少阳荿方药:小柴胡汤(柴胡,黄芩,人参,半夏,甘草,生姜,大枣)薃方义:柴胡,黄芩——和解少阳人参,炙草,大枣——治未病,防内传袂血弱、气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,(一云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。蒈————少阳病病因病机螅病因病机:气血虚弱,腠理疏松,邪气分入,正邪分争蚄证候:胸胁苦满——正气相搏,结于胁下,经气不利羀往来寒热,休作有时——正邪分争,互有胜负袈嘿嘿不欲饮食——胆热内郁,不欲饮食薆脏腑相连,其痛必下——肝胆相连,脾胃相关,肝木乘脾,则腹痛蚆邪高痛下——胆位置较高,故邪高;腹痛位置较低,故为痛下莂呕吐——胆热犯胃薁————少阳病转属阳明的证治芆证候:服柴胡汤已,渴者属阳明——病转阳明,渴必多饮蒃治法:以阳明治法治蒁伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,小柴胡汤主之。羀————少阳兼有里虚寒证,治应先补后和之法肆病因病机:中焦虚寒,气血不足,复为少阳邪乘薅证候:阳脉涩——浮取而涩,为气血不足袃阴脉弦——沉取而沉——少阳主脉,又主痛证莀腹中急痛——中焦虚寒,气血不足,复为少阳邪乘螇治法:先与小建中汤,调和气血止痛,服之后腹痛薆后和解少阳,则用小柴胡。羁少阳治禁——汗吐下衿少阳中风,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。薇伤寒,脉弦细、头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。莃少阳病兼变证莄(101)伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。芈————确立柴胡证的基本治则芇有柴胡证:柴胡八证(非指或然证)蒅但见一证便是,不必悉具蒂————柴胡证误下服柴胡汤的机转蚈1、凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡汤羈2、服后,出现战