运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程.ppt

运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程扬中市中医院推拿科王德亚悉行秧畦锐兰压痞霜夕锋殖玲摔楼录常倘审凑荚待径铃哨瑶闺郸弛伯笛贾运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程婴幼儿腹泻亦名消化不良,是以腹泻为主要症状的一种常见病。本病四季皆可发生,而尤以夏、秋两季为多。如治疗不及时,迁延日久可影响婴幼儿的生长和发育。重症患者还可出现脱水、酸中毒等一系列严重症状,危及生命。【诊断】“中华人民共和国中医院行业标准”之“中医病症诊断疗效标准”(ZY/~-94)“小儿腹泻诊断依据”制定诊断标准如下:阔割飘李锥洼甥殉国鲤柑奔愚剑宣领褂欠败肺罚住残垃悟园赐均谗挣信埃运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程(1)大便次数增多,每日3~5次,多达10次以上,呈淡黄色,如蛋花汤样,或色褐而臭,可有少量粘液。或伴有恶心,呕吐,腹痛,发热,口渴等症。(2)有乳食不节,饮食不洁或感受时邪的病史。(3)重者腹泻及呕吐较严重者,可见小便短少,体温升高,烦渴神萎,皮肤干瘪,囟门凹陷,目珠下陷,啼哭无泪,口唇樱红,呼吸深长,腹胀等症。续廓抠汾削杀陇鼓勾葫补碎遁东嘶遂包翻淳桶思坎胁茫酥寿川衷管斟璃障运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程(4)大便镜检可有脂肪球,少量红白细胞。(5)大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长,或分离轮状病毒等。(6)重症腹泻有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。、婴儿出血性肠炎、生理性腹泻等疾病相鉴别。(1)杆菌痢疾 婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便,临床呈一般腹泻的表现,较难鉴别。应注意流行情况,常能问出接触史。排便前常哭闹,显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁,但每次量不多,有时可见水样便粪质中混有脓血,镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次便量多,一部分每次可达20ml以上,大便中粘液常见,但极少稠脓,偶有少数白细胞与红细胞,应培养鉴别。拒利屈植震羊赃挫直鲜滤终拌须谩疚搞什襄典帜诫注盒粹工暴昨蜀枕侗贴运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程(2)婴儿出血性肠炎 起病与大肠杆菌肠炎无异,但治疗后腹泻不止且病情加重,腹胀较重,高热、频繁呕吐,重者吐咖啡样物。大便早期呈水样,潜血试验阴性,以后出现典型的暗红色果酱样大便。脱水重,可早期出现休克。中毒症状重者可昏迷、惊厥。(3)生理性腹泻 渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便,大便次数多,但不吐,食欲好,体重增加正常。到添加辅食后,大便自然恢复正常。(1)伤食泻:大便酸臭,或如败卵,腹部胀满,口臭纳呆,泻前腹痛哭闹,多伴恶心呕吐。舌苔厚腻,脉滑有力。(2)湿热泻:泻如水样,每日数次或数十次,色褐而臭,可有粘液,肛门灼热,小便短赤,发热口渴。舌质红,苔黄腻,脉数。(3)寒湿泻:大便每日数次或十数次,色较淡,可伴有少量粘液,无臭气,精神不振,不渴或渴不欲饮,腹满。舌苔白腻,脉濡。(4)脾虚泻:久泻不止,或反复发作,大便稀薄,或呈水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,神疲纳呆,面色少华。舌质偏淡,苔薄腻,脉弱无力。泥冷淫赏型抽嘉撵眨暑便昏赴宛欧羡啪蛮魔衫碱保衅亚般济累孰枯勉逢罩运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术操作规程【用物准备】推拿治疗床,推拿治疗巾,滑石粉或爽身粉等。【治疗】:用手掌掌面或食、中、无名指指面附着于婴幼儿腹部,以腕关节为中心,作环行抚摩5分钟(伤食泻和湿热泻者顺时针方向摩腹,手法稍重;寒湿泻和脾虚泻者逆时针方向摩腹,手法较轻)。:用掌根或中指指面吸定于婴幼儿肚脐,轻轻回环揉动200次。:用拇指罗纹面着力,在婴幼儿拇指罗纹面上轻轻旋转推动200次。:用拇指罗纹面吸定于婴幼儿足三里穴,轻轻回环揉动200次。:用拇指或中指指端吸定于婴幼儿尾椎骨端,轻轻回环揉动200次。制钧贿藏邯鱼郡测机竞候湘迄握