:%,%国外经验表明,,淡黄至棕色,稍有挥发性有蒜味难溶于水,不易溶于多种有机溶剂在碱性条件下易分解失效较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收有机磷的化学结构式PYOXR’、除草剂、杀菌剂,大部分为有机磷杀虫剂。:剧毒:对硫磷(1605)、内吸磷(1059)甲拌磷。高毒:敌敌畏、甲胺磷、氧化乐果中毒:乐果、敌百虫。低毒:马拉硫磷。病因使用性中毒生活性中毒生产性中毒有机磷杀虫药中毒病例某男、37岁、有牛皮癣病史多年。近一周出现头晕、周身乏力,动则出汗、轻度出汗。某农村多人中毒事件。一个月婴儿昏迷事件。糖精炒鸡蛋中毒事件。毒物的吸收和代谢迅速分布全身各脏器以肝浓度最高其次为肾、肺、脾肌肉和脑最少主要在肝内代谢进行生物转化主要经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收氧化后毒性反而增强吸收后6~12小时血中浓度达高峰通过肾由尿排泄48小时后完全排出体外Kid-neyLiverKid-ney乙酰胆碱酯酶磷酰化胆碱酯酶有机磷杀虫药有机磷农药和胆碱酯酶结合示意图中毒机制体内胆碱酯酶的分布和作用胆碱酯酶(体内)┏━━━━━━┷━━━━━┓真性假性↓↓乙酰胆碱脂酶丁酰胆碱脂酶↓↓存在于中枢神经系统灰质存在于中枢神经白质红细胞血清、肝、交感神经节肠黏膜下层、运动终板腺体中↓↓水解乙酰胆碱脂酶作用最强水解丁酰胆碱脂酶(难水解乙酰胆碱)有机磷杀虫药抑制胆碱脂酶有机磷杀虫药+ 磷酰化胆碱酯酶乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱蓄积 降解受阻 胆碱能神经先兴奋后抑制毒蕈碱样症状烟碱样症状中枢神经系统症状
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