尘肺病及其预防.ppt

尘肺病及其预防国家职业病-尘肺病诊断医师焦煤集团中央医院-呼吸科主任医师孔祥臣尘肺病及其预防尘肺病(pneumoconiosis):概念:是由于在职业活动中,长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病是一古老的疾病。我早在北宋时代(公元10世纪)就有粉尘致病的记载,孔平仲在《孔氏谈苑》中指出,“贾峪山采石人,石末伤肺,肺焦多死。”德国1867年提出尘肺,1870年确认有矽肺。发病概况我国是世界尘肺病大国,病人数居世界之首。我国自上世纪50年代建立职业病报告制度以来,已累计报告尘肺病人58万多例,累计有14万多人死于职业尘肺病。每年新增尘肺病例约1万例,现有尘肺病人44万多例。目前尚无有效治疗方法。防治关键是落实预防措施。患者接尘工龄短,出现发病年龄越来越小的趋势发病概况尘肺病其他职业病经济损失:根据全国44个耐火材料厂的统计,,按照现患尘肺44万人计,直接损失就达150多亿元,新增尘肺病例的经济损失也在以每年3亿多元的速度增加。发病概况2002年4月卫生部颁布的《职业病目录》(卫生部、劳动保障部卫法监发2002108号文)中的法定职业病扩大为10类115种,其中尘肺病13种,在1987年12种尘肺病的基础上,增加了一项:根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。发病概况2、引起尘肺病的危害因素引起尘肺病的危害因素是粉尘。粉尘是悬浮在空气中的固体颗粒的统称。工矿企业的作业环境粉尘浓度超过一定标准,就会对人体产生危害。粉尘按化学性质分为3大类:①无机粉尘:矿物性粉尘,如石英、石棉、滑石、煤等;金属粉尘,如铁、锡、铝、锰、铅、锌等;人工无机粉尘,如金刚砂、水泥、玻璃纤维等。②有机粉尘:动物性粉尘,如毛、丝、骨质等;植物性粉尘,如棉、麻、草、甘蔗、谷物、木、茶等;人工有机粉尘,如有机农药、有机染料、合成树脂、合成纤维等。③混合性粉尘:二种以上的上述物质混合形成的粉尘,这类粉尘在生产中比较常见。