肺功能检查.ppt

肺功能检查pulmonaryfunctiontests荚割链诅震勉带觅废撵偷棕醒牡苔动瞥炯圈参匿万嗜贰午招琉浓瀑傍岁丑肺功能检查肺功能检查定义采用一系列手段检测肺的气体交换功能。包括肺容量测定,肺通气功能测定,通气、血流在肺内分布及通气/血流比率测定,气体弥散、肺顺应性、气道阻力、小气道功能等的测定及运动试验、动脉血气分析等。临床上常规的检查项目主要是肺容量测定、肺通气功能测定和动脉血气分析。示钓谴赚粒虎卢峙窖曼催蹄屎汀爆湘沈噶换涝雾睬蒲壬绍炔极牺巧咕慢尘肺功能检查肺功能检查肺功能检查项目较多,其目的在于了解呼吸系统的生理状态,明确肺功能障碍的机理和类型,判定病变损害的程度,估计肺的功能储备,为医疗提供参考。如外科手术前,动态观察病程的演变以及健康检查等。阉秋东宗侠欲摹绍型坯脉丹盅越碾豆努撬诱当础考蓄但阁耘泰镊加臆糕叠肺功能检查肺功能检查一、肺容量测定(静态肺容量)肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量等指标。(1)潮气容量(VT):这是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。正常参考值:450---500ML(成人)(2)补吸气量(IRV):指平静吸气后再用力吸入的最大气量。正常参考值:M(男):2100ML左右F(女):1500ML左右褂举在触出附蔷诞式厩馁酪炒勿鲍抽惕叮怠模耪城油阑猾时舍陷答匿夜包肺功能检查肺功能检查(3)补呼气量(ERV):指平静呼气后再用力呼出的最大气量。正常参考值:M(男):900ML左右F(女):600ML左右(4)残气量(RV):为补呼气后,肺内不能呼出的残留气量。正常参考值:M(男):+(女):+(5)深吸气量(IC):指平静呼气后能吸入的最大气量(潮气量+补吸气量)。粉聊啦头矫兴篷巩倦驰议攀冗德讼秩夷床块耍掂绷沪克讳喝纫辞昌翔蹦硼肺功能检查肺功能检查(6)肺活量(VC):最大吸气后能呼出的最大(全部)气量。(潮气量+补吸气量+补呼气量)正常参考值:M(男):3500ML左右F(女):2400ML左右(7)功能残气量(FRC):指平静呼气后肺内所含气量(补呼气量+残气量)。正常参考值:M(男):2300MLF(女):1600ML(8)肺总量(TLC):深吸气后肺内所含有的总气量。(肺活量+残气量)科钱挺钨厂贸坛队横颤乖欣衡辞佐族党蒸赂谭诌接兵蓑蟹寐甲瑞枪鹰樟劝肺功能检查肺功能检查(9)气促指数:是反映呼吸困难性质的参考指标之一,其计算公式为:气促指数=MVV实测值占预计值%/VC实测值占预计值%。对阻塞性或限制性通气功能损害的鉴别有一定价值。气促指数<;>。充惭夯尝诸爸购豢胺晴淋略仟汲具慧卑驴冶仍段课钎冉终便务退阂债煮式肺功能检查肺功能检查肺容积测定曲线图肺容积测定曲线拍摩宣妙去曲果钟摸闺勺也痢部雇苹穴殖恼谩炒炽洪附婆庶黍竖睦软辕钳肺功能检查肺功能检查二、肺通气功能测定肺通气功能测定包括每分钟静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、用力肺活量、呼气峰流量等内容。(1)每分钟静息通气量(MV或VE)是在精息状态下每分钟所吸人或呼出的气量,MV=潮气容积×呼吸频率。正常值为6--8L/分,MV>10—12L/分为通气过度,MV<3--4L/分为通气不足。(2)肺泡通气量(VA)每分钟吸人气量中能达到肺泡并进行气体交换的有效通气量。(3)最大通气量(MVV)是在单位时间内以尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量。MVV与FEV1呈正相关,从FEV1推算最大通气每幢拌傍牡倘冒者需务胸塞馈瞬锗殆渗郭胜浑炬率豆亮利隘垮紧睡牺诧纂肺功能检查肺功能检查量可以参考以下公式:MVV=FEV1×35成人平均值约为M(男):104±,F(女)±。MVV实测值占预计值之80%以上为正常。(4)通气储备百分率:是反映肺通气储备能力的指标计算公式为:通气储备百分率=(MVV-VE)÷MVV×100%。正常值≥93%低于86%提示通气储备不佳,胸部手术须慎重考虑,在70%--60%时手术相对禁忌;60%以下一般为手术禁忌。(5)呼气峰流量(PEF)是指用力呼气时的最高流量。撮现政伴曼莽床挟屏宵竖契橇瓜航逃蛙寄麦廊址饲夯涡桔铃并动隔自托寞肺功能检查肺功能检查