第五章泌尿系统疾病病人护理主讲人:赵培培河南科技大学护理学院女,26岁,面部水肿,镜下血尿和蛋白尿2年,一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐,饮水又偏多,一周来发现水肿加重,伴尿少,每日尿量1000ml左右。查体:BP140/100mmHg,面色苍白,眼睑颜面水肿,双下肢明显可凹陷水肿,心肺腹未见异常,尿蛋白(+++),尿红细胞20/高倍视野,血红蛋白7g/dl,肌酐清除率15ml/分,血BUN21mmol(600mg/dl),血肌酐450umol/L(5mg/dl)。病例分析请问最可能的医疗诊断是什么?写出一个最主要的护理诊断、护理目标,及护理措施中饮食护理、病情观察及病因指导三项内容。作业患者实验室检查血红蛋白、血清白蛋白接近正常或正常护理目标营养失调:低于机体需要量提供优质高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋等。保证膳食中糖的摄入,提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。提供可口的饮食。提供良好的就餐环境。少尿者限钠盐和钾的摄入外,保证营养全面。必要时遵医嘱给予静脉营养。护理措施进食情况观察口唇、指甲、皮肤色泽有无苍白监测体重及上臂肌围检测HB及血清蛋白浓度病情观察及病因指导护士掌握病情八知道知识链接一般资料主要诊断入院原因现在病情主要治疗及阳性检查护理问题观察重点护理措施八知道内容第五节原发性肾病综合征
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