三维超声测量胎儿肝脏体积和孕龄相关性分析.pdf

题。泪前常用二维超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等作儿器官的一个典型代表亭本研究应用三维超声平面体积测量法测既菲兰厶ザ谏し⒂纯觯恢笔遣乒刈⒌闹匾?不是十分准确。肝脏是胎儿营养物质代谢的最主要场所,对于胎为评价胎儿生长发育的指标,但由于胎儿器官是三维物体,其最适生长参数为重量、体积和表面积。虽然二维的数据测量方法简单,但对于形状复杂的胎儿器官来说,用这些参数来评价其生长特点儿的生长发育具有重要意义,而且肝脏也是形状为不规则形的胎量胎儿肝脏体积,旨在研究三维超声测量胎儿肝脏体积与孕龄的相关关系,探讨三维超声测量胎儿肝脏体积的临床意义。问准确,孕龄从末次月经第一天算起,孕妇孕前鲈履谖薹┦及呓哟ナ罚尢悄虿〖靶脑嗖〉热焉锖喜⒅ⅰ.仪器:应用共咳莼酵罚孟低晨山谐9娑觳椋哂腥维超声表面模式重建、透明模式重建及体积测量功能。芯慷韵螅月至年月对我院门诊单胎妊娠、孕龄—周的孕妇进行三维超声检查,年龄—岁±岁剿卦戮芷诠媛桑型,末次月经时痥三维超声成像系统,探头—中文摘要前言/实验材料’
之间的距离进行积分计算可算出器官体积。三维图像采集:在胎立体数据箱,对胎儿肝脏进行三维扫描,扫描时间搿H首先应用二维超声扫查确认胎儿无畸形。然后应用平面体积“测量法测量胎儿肝脏体积。平面体积测量法原理:一些平行切面儿腹围标准切面,其标志为肝内见门脉左支脐部,同时该切面上显下载三维数据,屏幕自动出现三个相互垂直的平面,在矫嫔希平面上的肝脏轮廓描记完毕,最终得出胎儿肝脏的体积。应用砑型臣蒲Х治觯菏紫裙兰迫饬刻ザ卧嗵寤计算次测量结果的变异系数。再随机从盘上选择例胎儿肝脏,先后两次进行胎儿肝脏体积测量,两次测量结果进行配对煅榧跋喙胤治觯环治稣Lザ卧嗵寤朐辛涞南喙毓叵担进行回归分析,蝗衔S型臣蒲б庖濉源覯躺纤婊≡竦例反复进行次胎儿肝脏体叠加在器官上,测出这些平行切面的面积,将所测面积与平行切面示出胎儿胃腔,待胎儿静息时启动三维扫描程序,选择适当大小的数据贮存于盘中。胎儿肝脏体积的测量:从盘上以轮廓模式描记肝脏横断面轮廓,按娴谝桓銎矫娴肝脏面积和体积,旋转大旋钮以为层面间隔逐层移动参考线,如前所述描记第⋯⋯矫嫔细卧嗪岫厦娴穆廓,并按嫦嘤Φ母卧嗝婊吞寤敝两衅叫的可重复性,从盘上任意选择ザ卧啵锤床饬危积测量,变异系数为%。另外例胎儿肝脏体积两次测量结实验方法实验结果·
.:差。阍路置洌錾逯克例,其中孕涠詔检验表明:两次测量结果之间无统计学差异阍路置洌錾逯卦艘陨含克以下的正常胎ザ卧嗵寤朐辛涑手毕呦喙本研究中相应孕周出生体重正常的胎儿平均肝脏体积霰曜中相应孕周出生体重正常的胎儿平均肝脏体积霰曜疾睢肝脏是胎儿营养物质代谢的最主要器官,研究胎儿肝脏体积者应用二维超声测量胎儿肝脏大小,结果并不完全一致,说明用二维数据来描述形状复杂的胎儿肝脏的生长状况是困难的,肝脏形状的复杂性使二维超声对其体积的估计受到限制。本研究结果表性好,对胎儿肝脏体积的测量不受胎儿肝脏形态差异的影响。正常胎儿肝脏体积随孕龄呈线性增长。目前超声评价胎儿宫内生长显,因此我们推测,随着胎儿肝脏体积正常值的建立,。,孕周三维超声测量胎儿肝脏体积高于周例饬刻ザ卧嗵寤陀诒狙芯与孕龄的关系对于评价胎儿的生长发育具有重要意义。以往有学明,三维超声能够实现不规则形状的胎儿肝脏体积测量,且可重复的指标多采用双顶径、股骨长等,但这些指标在妊娠后期增长不明积可能会成为评价胎儿宫内生长状况的敏感指标。肝脏是胎儿物讨论·
√不规则物体体积的新手段,三维超声在测量胎儿器官体积方面会常提供重要依据。质转化及代谢的中心,也是胎儿宫内生长发育受累最早、最主要的器官,三维超声对胎儿肝脏体积的测量使其具有评价胎儿生长发育异常的潜能。三维超声测量胎儿肝脏体积具有无创性的优点,且不受羊水多少的限制。但三维超声测量胎儿肝脏体积还存在一定的局限性:三维图像质量依赖于二维图像的清晰程度,平面体积测量法需对~系列平行平面进行面积测量,此项工作比较费时。一步证实。但有理由相信,在不久的将来,作为一种能够准确测量有很大的临床实用价值,为评价、巨大儿等胎儿生长发育异矫嫣寤饬糠芄蛔既肺薮吹夭饬坎还嬖蛐饬刻ザ卧嗵寤朐辛涑手毕呦喙兀撇馑孀三维超声测量胎儿肝脏体积正常值的建立,胎儿肝脏体积可能会饬刻ザ卧嗵寤椒ǖ慕⒍云兰跧⒕随着三维超声仪器的改进,这些问题有望得到解决。本研究对胎儿肝脏体积的测量还只是初步研究,结果还需要更大的样本来进状的胎儿肝脏体积。成为评价胎儿宫内生长状况的敏感指标。大儿等将有重要的临床价值。关键词:三维超声;平面体积测量法;胎儿肝脏体积论结·
,.,猟猟,五.—