麻醉药品和精神药品管理自查报告一.docx

麻醉药品和精神药品管理自查报告一.docx麻醉药品和精神药品管理自查报告一:根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的有关规定加强麻醉药品采购、使用管理,保证正常医疗需求,防止麻醉药品和第一类精神药品流入非法渠道,我局组织相关人员于2016年11月11H-14H对全区取得《麻醉药品、第一类精神类药品购用印鉴卡》的医疗机构进行了专项检查,现将检查情况通报如下:一、 总体情况各医疗单位都成立了由院长或分管副院长负责,医务、药剂、护理等专业部门参加的特殊药品管理组织;明确了专人负责麻醉药品、精神药品的采购、储存保管、调配使用等工作;制定了麻醉药品、精神药品管理制度。大部分医疗单位都采取了一定的安全措施,防盗门窗、保险柜等安全设施基本到位,基本做到了专人负责、专柜加锁,对进出库(柜)的麻醉和精神药品能按要求填写专用帐册,并逐笔记录;被查使用单位能按照耍求由具有麻醉药品处方权的医师开具专用处方,对使用的麻醉药品、第一类精神药品基本做到及时记录,处方按月汇总,按规定时限进行保存。二、 存在的问题(一)东庄镇卫生院:1、管理制度不完善,无定期组织开展自查2、无定期组织职工进行有关法律和专业培训3、麻醉药品、一类精神药品专柜无双人双锁管理,无交接班记4、 过期失效药品无登记造册5、 精二处方未按《处方管理办法》的规定执行,处方印刷用纸不合规范未采用白色处方,处方右上角未标注“精二”,处方上只有医生签名,调配、核对发药均无签字,电了处方无双签。6、 麻醉药品注射登记表无注射记录7、 药品计量超出规定:阿片片每两小时给药一次50mg*2盒未注明原因8、 麻醉药品、一类精神药品入库验收记录等未按麻醉药品和精神药品临床使用及规范管理规范表造册9、 没有监控设施或报警装置(二)盛兴医院:1、麻醉药品、一类精神药晶入库验收记录等未按麻醉药品和精神药品临床使用及规范管理规范表造册2、门诊药房保险药柜无双锁;(三)笏石社区卫生服务中心:1、 无定期组织开展自查,和及时纠正存在的问题和隐患2、 无定期组织职工进行有关法律和专业培训3、处方印刷用纸不合规范,处方右上角未标注“精二”4、 帐、物不相符5、 过期失效、破损药品无登记造册6、 交接班无日交接,7月11日交接班接班人无签名7、 麻醉药品、一类精神药品FI耗统计表无领取量8、 麻醉药品、一类精神药品空安甑、废贴回收记录(专用卡)记录不完整9、 美施康定片超剂量使用10、 麻醉药品、一类精神药品入库验收记录等未按麻醉药品和精神药品临床使用及规范管理规范表造册11、 没有监控设施或报警装置(四)竦头镇卫生院:1、 无定期组织开展自查,和及时纠正存在的问题和隐患2、 无定期组织职工进行有关法律和专业培训3、 手写处方后面没有电子处方4、 药房与库存领取无记录,双签名5、 麻醉、精神药品到手术室无交接记录6、 库存与周转库无交接班记录7、 周转库无双人双锁管理8、麻醉、一类精神药品入库记入不全9、 处方印刷用纸不合规范10、 麻醉药品、一类精神药品入库验收记录等未按麻醉药品和精神药品临床使用及规范管理规范表造册11、 没有监控设施或报警装置(五) 平海镇卫生院:1、 无定期组织开展自查,和及时纠正存在的问题和隐患2、 无定期组织职工进行有关法律和专业培训3、 周转库无双人双锁管理,麻醉药品至于中药抽屉内4、 处方前记内容不全,抽十月份处方调配、审核无签名5、 处方印刷用纸不合规范6、 药品入库有电了版无纸质版7、 麻醉药品、一类精神药品入库验收记录等未按麻醉药品和精神药品临床使用及规范管理规范表造册8、 没有监控设施或报警装置(六) 东峽镇卫生院1、 无定期组织开展自查,和及时纠正存在的问题和隐患2、 无定期组织职工进行有关法律和专业培训3、 无麻醉药品、一类精神药品管理制度4、周转库无双人双锁管理5、 处方印刷用纸不合规范6、 无交接班记录7、 无出入库记录8、 无注射证9、 麻醉药品、一类精神药品空安甑、废贴回收记录(专用卡)记录10、 麻醉药品、一类精神药品入库验收记录等未按麻醉药品和精神药品临床使用及规范管理规范表造册11、 没有监控设施或报警装置(七)秀屿区医院1、 交接班记录未及时填写2、 处方未逐口编号三、工作意见针对上述情况,我局就加强医疗机构麻醉药品和精神药品管理工作提出如下意见:(一)加强培训,强化意识。各医疗单位要组织有关人员认真学习《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等卫生法规,制定并认真执行培训计划,完善管理制度,确保有关人员熟悉特殊药品管理制度,认真履行岗位职责,切实担负起管理责任。(二) 健全制度,规范管理。各医疗单位应结合本单位实际情况,进一步制定和完善本单位的具体实施方案:包括各项有关工作制度的建立、定期组织相关人员专业培训。(三) 认真整改,防患未然。各医疗单位要针对本次检查中发现的问题认真进行整改。层层抓落实,