消除麻疹工作措施
2012年消除麻疹,是我国政府向WTO作出的承诺。自卫生部、国家发改委、财政部、教育部、国家食药监局发出《2010—2012年全国消除麻疹行动方案》,要求2012年全国麻疹发病率控制在1/100万以下。
2011年以来全国麻疹发病率大幅度下降,海南、吉林、广西、江西、贵州等省报告发病率已达到1/100万以下。
浙江省麻疹疫情:截止2011年8月21日,全省累计报告麻疹病例874例(居全国第4位,仅次于新疆、四川、陕西),(居全国第6位,仅次于西藏、新疆、青海、甘肃、陕西)。我省的温州、丽水、湖州、台州4个市以及37个县区的麻疹报告发病率超过10/100万,消除麻疹形式十分严峻。
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2011年1—8月,金华市全区上报疑似麻疹病例81例,排除74例(其中风疹28例,其他46例),实验室确诊7例(其中永康4例,金东、武义和浦江各1例), /100万。
我区围绕实现2012年消除麻疹的目标,高度重视,积极行动。全区通过采取确保“麻疹疫苗高接种率、高免疫成功率、高抗体水平,麻疹低发病率”的防控策略和“加强组织领导,提高思想认识;加强免疫预防,提高及时接种;加强疫情监测,提高监测质量;加强规范接种,提高免疫效果;加强院感管理,减少交叉感染;加强健康教育,提高接种意识”的综合防控措施。
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2011年到现在为止,全区上报疑似麻疹病例8例,排除8例(其中风疹6例,其他2例)全区没有发生麻疹病例,证明我区前期的防控工作是扎实有效的,取得的成绩是显著的。但是周边县市仍有麻疹病例发生,给我区的防控工作构成很大威胁。为此,我们要巩固前期成果的,应进一步加强以下工作:
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一、加强预防接种
提高接种率,筑牢免疫屏障是消除麻疹的治本之策,要求8月龄儿童及时接种率提高至95%以上(十大措施之二) 。
,区疾控中心定期组织对各乡镇(街道)常规免疫接种率调查,发现薄弱环节,及时采取措施。(十大措施之十)
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。扎实开展按月查漏补种,及时发现漏种人群,消除人群免疫空白。通过预防接种信息化管理系统、常态化查漏摸底等途径及时发现并预约满8月应接种的儿童,要求满8月龄后1周内完成接种,对超过1周的儿童进行登记和电话通知。对暂缓接种对象及时补种,要求儿童能在1个月内完成接种。
落实“加强版”的麻疹疫苗查漏补种工作(十大措施之一) 。在常规按月查漏补种基础上,全省统一组织开展今冬明春2轮短期集中式的8月龄—6岁儿童的查漏补种活动(同时对孕妇也要提前摸底登记)。采用“边摸底边接种”方式,每轮活动时间要求7天内完成摸底和接种工作。
对8月龄、18月龄儿童和需要补种的流动儿童及时优先接种麻风(腮)疫苗。
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(如2010年版的药典已明确鸡蛋过敏不是麻疹疫苗接种的禁忌症),防止接种禁忌症过严而使及时接种率下降。
,确保满8月龄后1周内完成接种的需要。
。
,开展初三、高一学生的麻风疫苗免疫接种活动,今后将初三学生麻风(腮)疫苗接种纳入常规加强免疫程序。(十大措施之三)
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二、规范病例报告,加强传染源管理,切断麻疹在医院内传播
,应立即向区疾控中心报告并采集血标本,填写标本送检表,在1个工作日内送至市疾控中心麻疹网络实验室。市疾控中心实验室应于1个工作日内同时完成麻疹、风疹IgM抗体检测,以进行鉴别诊断。如在出疹后3天内采集的标本麻疹IgM抗体阴性,应采集第二份血标本进行检测。检测结果由市疾控中心立即反馈给送检人员和区疾控中心,及时完成麻疹病例网络报告有关的实验室数据录入。(十大措施之五)
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,居家隔离治疗要落实责任医生进行家庭随访,确保出疹后居家隔离5天(伴有呼吸道并发症者延长至14天),有效控制传染源
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