利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果观察.docx利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果观察洞口县人民医院儿科湖南省邵阳向瑞英【摘要】目的对利巴韦林静脉注射及口鼻喷雾两种方式治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效及其副作用进行评价。方法将180例上呼吸道感染患儿随机分为三组,每组60例。A组进行利巴韦林喷雾治疗,B组进行利巴韦林注射治疗;C组为对照组,除基础性综合治疗外不进行其他抗病毒治疗。结果6h利巴韦林注射方式退烧速度快,12h、24h、36h、48h利巴韦林注射及口鼻喷雾组患儿体温明显低于对照组(P<);利巴韦林注射及口鼻喷雾组的患儿治疗有效率明显高于对照组(P<);对照组的总不良反应率明显高于利巴韦林注射及口鼻喷雾组;实验室检查各组差异不明显。结论利巴韦林注射及喷雾取得了良好的治疗效果,利巴韦林喷雾在非严重小儿上呼吸道感染情况下值得推广。【关键词】利巴韦林;小儿;上呼吸道感染儿童是急性上呼吸道感染的主要群体,也是小儿内科常见急症之一,常发病于冬春季节。相关研究表明有70-80%的小儿上呼吸道感染是由于病毒感染所引发的[1]。而由病毒引发的小儿上呼吸道具有发病迅速、病情变化快,热势重等特点,主要侵袭患儿的鼻咽、扁桃体等部位,同时容易引发其他并发症[2]。因此针对小儿上呼吸道感染的治疗就非常具有临床意义,我院儿科门诊对2011年11月-2012年4月的180例上呼吸道感染患儿进行利巴韦林注射及喷雾治疗,现将结果报告如下。-2012年4月的180例上呼吸道感染患儿,均确诊为上呼吸道感染,其中男102例,女78例,:lo患者年龄3月-8岁,。入院体温均≥38°C,WBC<10×109/L,CRP≤10mg/Lo治疗前排除使用其他抗病毒药物经历。180例患儿均无下呼吸道感染、无肝肾功能不全及严重细菌感染。,包括止咳及对症治疗,对有细菌感染的患儿进行适度抗菌治疗。随机将180例上呼吸道感染患儿分为三组,每组60例。经统计分析,三组患儿在年龄、性别、体温等方面均无明显差别(P>),具有可比性。A组患儿在基础性综合治疗的基础上进行利巴韦林喷雾治疗(商品名称:信韦林,上海信谊药业有限公司,国药准字H10970349),,第lh喷4次,每次鼻咽部各喷两下,而后每2h喷1次,每次鼻咽部各喷两下,疗程3・5d;B组在基础性综合治疗的基础上进行利巴韦林注射治疗(山东凤凰制药股份有限公司,国药准字H20056066),%葡萄糖溶液250ml进行静脉滴注(30・60滴/min);C组为对照组,除基础性综合治疗外不进行其他抗病毒治疗,疗程3■:(1)完全退烧:体温恢复正常范围,°C; (2)显效:由基值体温下降≥°C;(3)有效」0°C≥由基值体温下降≥°C;无效:体温下降≤°C或体温升高。临床症状:(1)痊愈:上呼吸道感染症状完全消失;(2)显效:临床症状的评分不变;(3)有效:临床症状评分下降>1;(4)临床症状未岀现好转甚至加重。同吋进行药物治疗的不良反映记录。,
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