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北方药学 2011 年第 8 卷第 9 期 113
重症肌无力的护理体会
刘川(湖南省长沙市第一医院长沙 410000)
摘要:总结对重症肌无力患者的护理体会,强调周到、有计划的护理对推动患者积极配合治疗及提高患者生活质量有重要意义。
关键词:重症肌无力护理
中图分类号:R473333333333333333333文献标识码:B33333333333333333文章编号:1672- 8351(2011)09- 0113- 02
重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的染[1]。带气囊套管气囊放气前将气囊以上呼吸道分泌物吸净,
获得性自身免疫性疾病, 由神经肌肉处乙酰胆碱传递障碍而气囊放气 1 次/4h,15min/次,气囊充气 3~4ml/次,以减轻对局
引起。重症肌无力患者的横纹肌易出现疲劳无力,减少活动量部组织的压迫[1]。
可以使症状减轻。患者的肌无力症状常累及眼外肌、咀嚼肌、若发现呼吸困难的患者要及时吸氧或做人工呼吸, 对口
吞咽肌及呼吸肌,当累及呼吸肌,出现呼吸困难时,即出现重腔、呼吸道分泌物多或黏稠者,应及时进行患者器官切开,并
症肌无力危象,威胁着患者生命安全,加强对患者密切观察及严密观察患者呼吸情况,以了解患者呼吸功能有无改善。气管
有效护理是保证治疗成功的关键, 对提高患者生活质量至关切开的患者应安置在抢救室,谢绝探视与陪客,并进行每天两
重要。现将对重症肌无力患者的护理体会总结如下。次的室内通风与紫外空气杀毒, 室内地面、用具每天用含
1 临床资料 500mg/L 有效氯消毒液擦洗两次, 室内温度保持在 20~22℃,
2010 年 5 月~2011 年 11 月, 我科收治重症肌无力患者 9 湿度在 60~70%,同时应提高空气湿化效果。
例,男 6 人,女 3 人,年龄 32~68 岁,平均年龄 45 岁。 口腔护理
2 护理重症肌无力患者其咀嚼、吞咽困难,伸舌不能,咽反射消
心理护理失等症状将出现,其口腔内易残留食物残渣,从而引起口腔感
重症肌无力症状影响着患者的正常生活, 因此病的病程染。因此,必须保持口腔清洁,护理人员要对患者进行 2 次/d
长且易复发,患者往往精神负担重,易出现悲观恐惧的情绪, 的口腔护理,以减少口腔感染的机会。
影响治疗效果。护理人员对患者做好心理护理,可以增强患者 用药护理
战胜疾病的信心。对待每一位患者都要态度和蔼可亲,热情主用药护理对于重症肌无力患者的治疗非常重要, 护理人
动。对于患者的不良情绪,护理人员要准确及时地抓住其心理员要了解医生的用药方案,使患者准确、按时用药是护理的关
动态,积极与患者进行谈心,用成功事例鼓励患者,帮助患者键。在患者服药期间应密切观察患者的呼吸、脉搏、神智等有
增强战胜疾病的信心。此外, 也应嘱咐患者家属给予情感支无异常,及时向医生报告异常情况。由于重症肌无力患者对许
持,使病人保持良好心态,以有助于早日康复。多药物要慎用或禁用, 护士在发药和注射时应对药物反复核
饮食护理对,避免治疗差错。护理人员还要向患者及其家属说明按医嘱
重症肌无力是慢性虚损性疾病,患者多体质虚弱,再加上用药的重要性。患者不能随便改用量或停药