1.气管异物梗塞急救.ppt

气管异物梗塞急救…、发病原因:。成年人大多发生在进餐时,因进食急促、过快,尤其是在摄入大块的,咀嚼不全的食物时,若同时大笑或说话,很易使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入呼吸道。。大量饮酒时,由于血液中酒精浓度升高,使咽喉部肌肉松弛而吞咽失灵,食物团块极易滑入呼吸道。,吞咽功能差,或不慎将假牙或牙托误送入呼吸道。,且因防御咳嗽力弱,反射功能差,一旦嘻笑或碲哭时,可因误吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道,如异物不能咳出,则病情严重,预后也较差。,因舌根后坠,胃内容物和血液等返流入咽部,也可阻塞呼吸道入口处。,故意将异物送入口腔而插进呼吸道。常见的呼吸道异物有糖果、话梅、花生米、药片、西瓜子以及纽扣等。值得注意的是,因为这类意外事故常发生在餐馆进餐时,尤其是原来患有冠心病者,易误诊为冠心病发作,所谓“餐馆冠心病”的名称就由此而来。、:当异物吸入气管时,伤病人突然的刺激性咳嗽、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸困难。由于异物吸入气道时感到极度的不适,伤病人常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈部,以示痛苦和求救。这成为一个特殊典型的体症。:伤病人有咳嗽、喘气或咳嗽弱而无力,呼吸困难,吸气时带有高声,梗塞患者手呈“V”体征,面色出现苍白,发绀。:进而不能说话,不能咳嗽,不能呼吸,面色灰暗,紫绀,失去知觉,昏倒在地,严重者,丧失生命。,仍无法将空气吸入肺内。—呼吸困难、呛咳不止呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地表现特征:颜面青紫不能发声“v”、气管异物梗塞急救…海默立克手法(腹部手拳冲击法)这种抢救方法,是美国著名医学家亨利海默立克教授(HenryJHeimlich)发明的。该法利用冲击腹部—膈肌软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞气管、喉部的食物块等异物驱除。:又称Heimlich急救法。方法是通过手拳冲击腹部时,使腹压升高,膈肌抬高,胸腔压力瞬间增高后,迫使肺内空气排出,形成人工咳嗽,使呼吸道内的异物上移或驱出。(1)立位腹部冲击法适用于意识清楚的患者。取立位,急救者站在患者背后,给患者弯腰头部前倾,以双臂环绕其腰,一手握拳,使拇指倒顶住其腹部正中线肚脐略向上方,远离剑突尖。另一手紧握此拳以快速向内向上冲击,将拳头压向患者腹部,连续6~10次,以造成人工咳嗽,驱出异物,每次冲击应是独立,有力的动作,注意施力方向,防止胸部和腹内脏器损伤。(2)卧位腹部冲击法:适用于意识不清的患者,另外,此法也可用于抢救者身体矮小,不能环抱住清醒者的腰部时。将患者置于仰卧位,使头后仰,开放气道。急救者跪其大腿旁成骑跨在两大腿上,以一手的掌根平放在其腹部正中线肚脐的略上方,不能触及剑突。另一手直接放在第一只手背上,两手重叠,一起快速向内向上冲击伤病者的腹部,连续6~10次,检查异物是否排出在口腔内,若在口腔内,用手取异物法取出,若无,可用冲击腹部6~10次进行检查。(3)胸部冲击法:此法适用于不方便使用腹部冲击法进行急救的气道异物阻塞病人,例如妊娠后期、明显肥胖的病人。病人仰卧位,救助者贴近病人侧面;手的位置与心肺复苏时的胸外心脏按压的位置相同,即:、成人气道梗阻急救(自救)一手握空心拳,拇指侧置于腹部脐上两横指;另一手握住此拳;双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开重复上述操作,