急性缺血性卒中早期管理指南亮点解读.ppt

急性缺血性卒中早期管理指南亮点解读一:指南中提及的卒中常用相关知识;二:指南亮点解读;三:指南内容节选;卒中常用相关知识名词解释AHA/ASA:美国心脏协会(AmericanHeartAssociation,AHA)/美国卒中协会(AmericanStrokeAssociation,ASA)脑卒中临床评定量表的基本模式和分类:分类经典量表评定层次临床意义对病人对医生残损ImpairmentNIHSS神经系统功能++++残疾DisabilityBathel指数日常生活能力++++残障HandicapmRS回归社会能力++++NIHSS评分:NIHSS评分:美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)1、从意识水平(意识水平提问、意识水平指令);2、凝视;3、视野;4、面瘫;5、上肢运动;6、下肢运动;7、共济失调;8、感觉;9、语言;10、构音障碍;11、忽视症。等11个方面对患者进行评估。NIHSS评分结果评分范围在0-42分,分数越高表示神经受损越严重。0-1分:正常或趋于正常1-4分:轻微中风5-15分:中度中风15-20分:中重度中风20-42分:重度中风Bathel指数:Bathel指数:指对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0-100分。以患者日常实际表现作为依据,而不以患者可能具有的能力为准。0—20分=极严重功能障碍,20—45分=严重功能障碍,50—70分=中度功能障碍;75—95分=轻度功能障碍,100分=ADL自理。Barthelindex(BI)评分量表项目评分标准大便0=失禁5=偶尔失禁10=能控制小便0=失禁5=偶尔失禁10=能控制梳洗0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃胡须如厕0=依赖别人5=需要部分帮助10=自理吃饭0=依赖5=需要部分帮助(夹菜、盛饭)10=全面自理转移0=完全依赖,不能坐5=需要大量(2人)帮助,能坐10=需要少量(1人)帮助或指导15=自理活动0=不能动(步行)5=在轮椅上独立活动10=需1人帮助步行(体力或言语指导)15=独立步行(可用辅助器)穿衣0=依赖5=需部分帮助10=自理(系开纽扣、拉链、穿鞋)上楼梯0=不能5=需要部分帮助(体力或言语指导)10=自理洗澡0=依赖5=自理MRS评分:Rankin量表是用来衡量脑卒中后患者的神经功能恢复的状况。