缺铁性贫血的营养治疗.doc

1、补充铁剂常用亚铁制剂,,分3次口服,进餐时或餐后服用,禁与茶同服,为增加铁的吸收可同时服用维生素C。当血红蛋白恢复正常后,还应继续服用铁剂3-6个月,以补充体内铁的贮存量。为防止复发,变可于6个月后再得治一次。如服硫酸亚铁胃肠反应过重。可选用葡萄糖酸铁或富血铁。若患者口服铁剂不能耐受或不能吸收,则可采用胃肠外途径,常用肌肉注射,这一点必须由医生来开处方,遵听医嘱。2、饮食建议在平衡膳食的基础上增加铁、蛋白质和维生素C的摄入量。选择食物时既要考虑含铁量还应考虑铁的吸收率。动物肝脏、全血、各种肉类不仅是膳食中铁的良好来源,同时还含丰富的蛋白质,黑木耳、海带、芝麻酱等食物铁含量也较高,应经常食用,新鲜蔬菜和水果富含维生素C,适当食用有利于铁的吸收。食谱举例(不一定适合于您,但您可以依此进行增减)[食谱举例I]早餐:豆浆250毫升,花卷(面粉100克),五香蛋(鸡蛋1个)。午餐:米饭(大米150克),牛肉丸子(瘦牛肉150克),黄豆芽猪血汤(黄豆芽50克、猪血100克),炒青菜100克。加餐:红枣木耳汤(红枣50克、黑木耳5克),苹果100克。晚餐:米饭(大米150克),炒猪肝(猪肝150克),菠菜汤(菠菜150克)。说明:铁的来源有两种,一种是动物性食物来源的铁,又叫血红素铁,这类膳食铁主要来源于瘦肉、动物肝脏、动物血、蛋类等食物,这些食物来源的铁不仅含铁丰富,而且吸收率高。另一种是植物性来源的铁,又叫非血红素铁,吸收率远不如动物性来源的血红素铁,因此,在该食谱中,有鸡蛋、牛肉、猪肝、猪血,能提供丰富的铁元素。[食谱举例II]早餐:牛奶250毫升,麻酱花卷(面粉100克、黑芝麻酱25克),煮鸡蛋1个,一个苹果(80克)。午餐:米饭(大米100克),红烧猪蹄(猪蹄300克),西红柿鸡蛋汤(西红柿100克、鸡蛋50克),黑木耳炒油菜(水发木耳50克、油菜100克)。晚餐:黑米红枣粥(黑米150克、红枣20枚),酱猪肝100克,凉拌青瓜(青瓜300克)说明:膳食中有许多因素可以影响铁的吸收,这些因素中有些是有利的。维生素C和有机酸都能促进膳食中铁的吸收利用,因此,在该食谱中,除了能提供富铁的食物外,还有苹果、油菜和青瓜等富含维生素C的食物,此外凉拌青瓜中若加入少许醋,都可以促进铁的吸收。此外,该食谱中的芝麻酱、黑木耳、黑米等黑色食物也含铁丰富。[食谱举例III] 早餐:红豆小米粥(小米25克、红豆2克),豆沙包(红豆沙20克、面粉100克),牛奶250毫升,拌黄瓜胡萝卜丁。午餐:米饭(大米150克),清炖排骨海带(排骨250克、海带50克),炒香菇菜心。晚餐:米粥(大米25克),馒头(面粉100克),肉末菜花(肉末50克、菜花150克),烩红白豆腐(豆腐100克、血豆腐50克)。说明:膳食中一些不利的因素,如植物性食物中含有较多的植酸盐、草酸盐,它们与食物中的铁结合成不溶解的复合物,使铁的吸收明显减少。通过发酵可以破坏面粉等谷类食物中的植酸,在该食谱中,豆沙包、馒头等经过发酵,可减少它们影响铁吸收的负作用。含草酸多的蔬菜(如菠菜等)可在沸水中煮片刻,使草酸溶于水中,再捞起蔬菜凉拌。通过改进食物的制作方法,可减少食物中铁的丢失以增加铁的吸收利用。3、中医辩证论治(1)脾气虚弱型[临床表现]面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏,舌质淡红,苔薄