腹部磁共振成像磁共振成像(icResonanceImagingMRI)特点:多平面成像,多参数成像,无骨伪影,分辨率较高。绝对禁忌症:心脏起搏器、体内金属异物如瘤术后金属夹,金属假体。腹部MRI成像扫描前准备检查前禁食8-12小时。MRCP和MRU扫描前最好要做肠道准备。MRU扫描前半小时饮水憋尿。呼吸训练(呼吸要平稳均匀)。增强扫描时要了解血压过敏史。腹部MRI成像扫描方式常规平扫以横轴位为主,辅以冠状位基本扫描序列:脂肪抑制FSET2WI,屏气梯度回波T1WI*(化学位移成像或同反相位)和冠状面FSET2WI序列不能屏气的患者可选用SET1WIDWIb=800~1000用T1WI快速成像序列动脉期15~20s扫描,可以得到2~3个动脉时相门脉期40~45s开始扫描静脉期65~70s开始扫描(冠状位)延迟期根据情况决定腹部常见快速成像序列快速成像序列化学位移成像(in/out-T1WI)FLASH或SE(扰相梯度回波)TSE(快速自旋回波)HASTE(单次激发自旋回波)TRUEFISP(稳态进动快速成像)反相位的图像特点(1) 纯脂肪信号减弱不明显。脂肪组织MR信号主要来自于脂肪,含水极少,所以两者抵消的不明显。(2) 水脂混合组织信号明显减弱。由于组织中均含一定比例的水和脂肪,所以两者抵消的较多,信号明显降低。(3) 勾边效应。在反相位图像上,富含脂肪组织的脏器边缘常出现一条黑线,把脏器的轮廓勾勒出来。化学位移成像技术临床应用检出病变组织的少量脂肪(水脂混合组织)--脂肪肝诊断和鉴别诊断--含脂肝癌--肝细胞腺瘤--肾上腺腺瘤--血管平滑肌脂肪瘤完全相同的窗宽窗位化学位移成像诊断脂肪肝In-T1WIout-T1WIT1反相位病灶信号强度下降透明细胞癌
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