高热惊厥症状和急救措施 惊厥俗称“抽风”,小儿因高热而抽风是常见的急症之一,通常有两种情况:一种是中枢神经系统的急性传染病,如脑膜炎、脑炎等,小儿发烧抽风后,神志不清或昏迷;另一种是上呼吸道感染时,因高热引起小儿惊厥,它不是脑子发炎,而是由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高,而皮层的发育还不成熟,当遇到很强的刺激(如体温骤然升高),大脑皮层对皮层下就不能很好控制,引起神经细胞暂时性功能紊乱,出现惊厥。小儿脑子本身没病,医学上称“高热惊厥”,多见于6个月~3岁的小儿。惊厥持续几秒钟到几分钟,多不超过10分钟,发作过后,神志清楚。 高热惊厥的表现:突然发作的全身或局部肌肉抽搐,双眼往上翻或斜上一侧,或频繁地眨眼、脸色、嘴唇苍白或发坞、牙关紧咬、口吐白沫、四肢僵硬或节律的抽动。 处理原则:婴幼儿高热惊厥发病率较高,因此,小儿抽风时,在准备送医院的同时,应进行家庭急救: 一、家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。 二、保持呼吸道通常 将患儿头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间,以免咬伤舌头并保障通气。同时用纱布清理鼻子,口腔中的分泌物。 三、控制惊厥(1)用手捏、按压患儿的人中、合谷穴2-3分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动孩子,减少不必要的刺激。 (2)小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿甚至死亡。降温(1)冷敷:在孩子的前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或降温帖。(2)温水擦浴:用温水毛巾反复擦浴大静行走处颈部、腋窝、腹股沟、肘窝等处,使之皮肤发红,以利散热:(3)温水浴:水温以32-36°为宜,水量至躯干为宜,拖起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5-10分钟为宜。多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。(4)药物降温:口服退烧药,或将退热栓塞于肛门。 (5)止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。饮食: (1)高热患者的饮食宜清淡、细软易消化,以流质、半流质为宜
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