中药的四气五味和归经.doc

中药的四气五味和归经、升降浮沉第一:  四气,就是寒、热、温、凉四种药性。寒凉和温热是对应的两种药性,寒和凉之间,热和温之间是程度上的不同,温次于热,凉次于寒。寒凉药大多具有清热、泻火、解毒等作用,常用来治疗热性病症;温热药大多具有温    中、助阳、散寒等作用,常用来治疗寒性疾病。另外还有一些药物的药性较平和,称为“平”性。但一般仍称四气。  第二:五味,就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味。辛味药具有发散和行气的作用,如生姜、紫苏、薄荷、陈皮、砂仁。甘味的药多具有补养和缓急和中的作用,如党参、黄芪、熟地、甘草、大枣。酸味的药多具有收敛固涩的作用,如诃子,五味子、山萸肉、金樱子。苦味药多具有清热、燥湿和泻下的作用,如黄连、黄柏、大黄、苍术。咸味药多具有软坚和润下的作用,如海藻、穿山甲、芒硝。淡而无味的药则具有渗湿和利小便的作用,如茯苓、通草、滑石。涩味药有收敛止汗、固精、止泻及止血的作用。虽有七种滋味,但“淡附于甘”,涩味与酸味相同,故习惯上仍称为“五味”    归经就是药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用,如龙胆草归肝胆经,藿香归脾胃二经。又如,同是清热药物,鱼腥草可清肺热,竹叶可清胃热,莲子心可清心火,夏枯草可清肝火等。关于归经,古人亦将它和“五味”相联系,认为酸入肝、苦入心、辛入肺、甘入脾、咸入肾,这种归纳对一部分药物是符合的。    升降浮沉是药物作用于人体的四种趋向。升是上升,升提,能治中气下陷;降是下降、降逆,能治呕吐上逆;浮是轻浮,外行发散,治病位在表;沉是重沉、内行、泄利,治病位在里。如羌活具发散作用,常用于风湿痛在上半身者;独活作用下行,用于风寒湿痹偏于下半身者。  配伍,就是按照病情需要和药物性能,有选择的地将两种以上的药物合在一起应用。在配伍应用的情况下,由于药物之间的相互作用,有些增进疗效,有些减弱疗效,有些减轻或消除毒副作用,有些则产生不利于人体的作用,可归纳成药性“七情”。    十九畏歌:硫磺原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕蜜佗僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺性,丁香莫与郁金用,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,石脂相遇便相欺。    方剂是药物通过有机的配合成为方剂,增强和综合药物的作用,提高了药效,减少了药物的烈性和毒性,以消除对人体的不利因素。方剂是历代医家在长期的医疗实践中逐步归纳总结出来的。    至于经络,中医认为是气血运行的通道,所以才有通则不痛、痛则不通的说法。有人说按西医的观点,根本找不着经络。其实找不着是正常的,因为经络是气血运行的通道,也就是说是神运行的地方。针灸是通过针刺使得气血通畅,阴阳平衡。《黄帝内经》上非常详细地反人体分了十二正经等。穴位则是气血和外界相通的地方,一般来说是人的骨骼连接部分的空隙,所谓气血游行之所。中医治疗的根本目的就是平衡阴阳,根本方法就是有余则泻、不足则补,具体方法那就很多了。    总之,中医把人体作为一个系统工程,与自然密切相关,用平衡动态、一分为二的观点调和阴阳,达到治病的目的。中医更强调的是养生,“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,病已成后药之,乱已成而后治之,犹如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。中医很难,不像西医可操作性强。甚至可以说中医是门艺术,讲究调和,分量精准;西医则是