(concussionoftheteeth)牙周膜受外力作用后的轻度损伤,通常不伴牙体组织缺损。[病因] 因外力碰伤或进食时骤咬硬物所致。医大口腔[临床表现]患牙有伸长感,咬合痛。叩痛、触痛明显。牙轻微松动。龈缘少量出血。牙髓活力测试:开始无反应,数周或数月后渐恢复。医大口腔[治疗]伤后1-2周内应使患牙休息。必要时降低咬合。松动牙应固定。伤后定期复查。医大口腔牙脱位(dislocationoftheteeth)外力使牙偏位,完全或不完全离开牙槽窝称牙脱位。牙脱位分为脱位、嵌入、脱出。不全脱位:偏离移位全脱位:完全脱离牙槽窝[病因] 碰撞或拔牙等器械使用不当。医大口腔[临床表现],牙冠伸长,常有疼痛、松动、移位,并可出现咬合障碍。牙嵌入者,临床牙冠变短,多见乳牙和年轻恒牙。牙脱出者,可见牙完全离体或仅有少许软组织相连,牙槽窝空虚。医大口腔[临床表现]:牙髓坏死、髓腔钙化、边缘性牙槽突吸收、牙根吸收。[治疗原则]保存患牙是治疗牙脱位的原则!医大口腔[治疗]对牙脱位者,及时复位、固定4周;定期复查;如牙髓坏死及时行根管治疗术。对牙嵌入者,应在复位后2周内行根管治疗术。对嵌入的年轻恒牙,对症治疗,观察,任其自然萌出。对牙脱出者,应立即行牙再植术。,90%可避免牙根吸收。医大口腔[治疗]根尖发育完成牙:两小时内复位,术后3-4周做根管治疗,否则体外做根管治疗后再植。年轻恒牙:复位及时,可不处理牙髓,否则体外做根管治疗后再植。
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