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侵蚀性葡萄胎病历讨论.ppt


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妇科一病房

住院病历
简要病史:
一般临床资料:床号:38床姓名:李乃霞
性别:女年龄:36岁住院号:1118401
入院诊断:侵蚀性葡萄胎
简要病历汇报: 患者李乃霞,女性,36岁,职业,农民,于2013年12月08日09:43收入院,门诊以侵蚀性葡萄胎收入院,患者主诉葡萄胎清宫术后4月,第四次化疗后20天
住院病历
T: 36℃ P:92次/分 R : 23次/分 BP:110/75mmhg,神志清,精神好发育营养中等,自主体位。
既往史:无高血压、糖尿病史、肝炎病史,无药物过敏史。
辅助检查:β-hCG:1016IU/ml
入院后,二级护理,普通饮食,完善各项辅助检查,与2月10日性介入化疗,
讨论目的
4
葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的区别与联系。
侵蚀性葡萄胎化疗方案。
侵蚀性葡萄胎是一种滋养细胞的恶性病变,继发于葡萄胎的恶性肿瘤。
6
侵入子
宫基层
引起组织破坏或
转移至子宫以外
绒毛乳头变为
大小不一水泡
间质水肿
变性
绒毛滋养
细胞增生
借蒂相连成串
侵蚀性葡萄胎发病因素
细胞遗传异常
任何年龄的生育期妇女
(<20岁及>35岁妊娠妇女发病率高)
孕卵异常
感染因素
异常受精
营养因素
相关
因素
7
“侵蚀性葡萄胎”特点
8
多数仅造成局部侵犯,仅4%发生远处转移。
恶性程
度不高
大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清宫术后6个月内
预后较好
9
10
腹痛
卵巢黄素
化囊肿
原发灶表现
假孕症状
子宫异常增
大复旧不全
阴道流血

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