附件15样表住房公积金异地转移接续申请表住房公积金表114申请人姓名张三有效身份证件类型身份证号码110108197503218456手机号码139110110108现个人住房公积金账号123456+123现单位名称单位登记号+个人编号北京市未来科技有限责任公司转出地中心名称天津市住房公积金管理中心原个人住房公积金账号110108197503218456职工声明:(转入地中心)将本人以上信息及《住房公积金异地转移接续联系函》传递到住房公积金账户转出地住房公积管理中心,并将转入资金计入本人住房公积金个人账户。(转出地中心)于接收到《住房公积金异地转移接续联系函》后为本人办理住房公积金账户转出手续。。本人已知晓并同意以上事宜,承诺上述信息真实有效,现提出异地转移接续申请。申请人签字:张伟2017年12月26日(中心、管理部业务审核章或公章)备注:我中心将按您预留的手机号,及时通知资金入账情况。
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