儿童低视力 PPT课件.ppt

第五章儿童低视力
滨州医学院附属医院眼科考华婷
滨州医学院附属医院眼科
第一节概述
低视力(Low vision)
盲(Blindness)
视野(Visual field)
注明:
盲或低视力均指双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好眼为准。如仅有单眼为盲或低视力,,则不属于视力残疾范畴。
最佳矫正视力是指以适当的镜片矫正所能达到的最好视力,或针孔镜所测得的视力。
盲及低视力的诊断,关系到社会福利制度、就业制度。
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一全球视残儿童现状
据WTO近10年统计资料显示,全球儿童视力损害数约850万,其中盲约150万,低视力约700万。盲:低视力=1:。主要集中在不发达国家或发展中国家。
在这些视力损害的儿童中有30%-70%合并其它残疾,最常见的如听力障碍、智力及肢体残疾。
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二我国儿童低视力现状
我国有视力残疾的儿童约1233万,%已经在普通学校或特殊教育学校(盲校)接收义务教育。
以WTO为主导的组织于1999年共同发起了“视觉2020—享有看见权利”(vision 2020, the right to sight)的全球性行动。
其目标是2020年在全世界根除5种可避免盲。
我国政府在曾在“视觉2020”宣言上签字,并作出庄严承诺。
五种可避免盲:白内障、河盲、沙眼、儿童盲、屈光不正/低视力。
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第二节儿童低视力流行病学
一我国儿童低视力情况
福州一所盲校2011年1月调查在校盲生97人,%、%、%、%、%。
天津一所盲校2011年1月对在校100名学生进行调查,%,屈光不正/%,%,%。
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其他常见病因
先天性青光眼
视网膜母细胞瘤(RB)
早产儿视网膜病变(ROP)
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二国外儿童低视力情况
发达国家
澳大利亚:主要是先天性白内障
英国:先天性白内障
美国:居首位是ROP
发展中国家
除了先天性遗传病外,还有感染和营养因素如麻疹、干眼症等。
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第三节儿童低视力发育特征及特点
一儿童视功能发育特征
正常视功能发育特点
新生儿眼球小、眼轴短,处于生理性远视状态(+),到10岁时眼轴长度接近成年人。
1岁

1个月
手动
2岁

2-3个月
能注视,追随活动物体
3岁

4-5个月
试图手抓物体
4岁

6-8个月
能追随活动注视点,能看到眼前8mm直径白色圆盘
5岁

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视功能发育异常的特点
无眼球
独眼
小眼球
眼组织缺损
先天性小眼球(右眼角膜直径4mm)
先天性虹膜缺损
眼白化症
无虹膜
全色盲
先天性青光眼
白瞳症
原发性视网膜色素变性
先天性白内障
先天性黄斑缺损
先天性眼球震颤
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二儿童低视力的特点
儿童低视力与成人低视力的不同点:
没有视觉经验
调节能力强(调节、近点、远点)
低视力幼儿能自觉利用残余视力,不同于成年人。
小儿盲或低视力,经过手术治疗后(如先天障),康复训练所花费的时间和精力更长。
儿童患病时间更长,甚至终生。
儿童低视力其记忆一般以听觉或触觉记忆为主。
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