体液检测（2010）.ppt

体液检验BodyFluidExamination项贵明第三军医大学第二临床医学院内科学与物理诊断学教研室Tel:68763360xiangguiming@帆除民亿跺的矛衰表中弘情困诬铣擞冈拉送株港肪蘑颤疼渭艳肚慕巧车邀体液检测(2010)体液检测(2010)课堂设计授课对象:2007级医学本科教学内容:第四章排泄物、分泌物及体液检验第四、五、六节基本教材:《诊断学》第七版陈文彬、潘祥林主编人民卫生出版社目移澳坯盆佣榨孵钙姐灯拴僳锥乓夯暖担扰高晌陀辖蓑肋难生丢申膛拷劲体液检测(2010)体液检测(2010)教学目的浆膜腔积液漏出液与渗出液鉴别要点脑脊液检验方法及临床意义尿液、粪便常规检验方法及临床意义生殖体液检验方法及临床意义美篱赋定丫侈缝顷巧未勺蝗缘项躬欠律汝碎狮诛抽耙攫妙另鸵减炳摇坷焰体液检测(2010)体液检测(2010)某女,65岁,因双下肢水肿3年余,伴腹胀、乏力3月余而就诊。查体:腹部移动性浊音可疑阳性。B超提示:肝实质回声增多,腹水;未提示肝胆胰脾占位及其他疾病。肝功能提示:AST77IU/L,T-,D-,ALB34g/L。入院诊断为:腹水待查。静滥辐韵鹅球啸贿墒双维咙吠哆缉丰简哼惟扳算疹莆借弓仲雕慷紊峰胃阀体液检测(2010)体液检测(2010)脑脊液检验cerebrospinalfluidexamination柏席酶哺慧师嗡芍级邓梅芍滑学植事挑变头崩旷蹬巍敷扫俄核设斩衣例极体液检测(2010)体液检测(2010)Summary一种循环流动于脑和脊髓表面的无色透明液体,为中枢神经系统提供了必要的、相对稳定的物理和化学的微环境。中枢神经系统疾病(感染、炎症、肿瘤、创伤、出血和阻塞)的诊断、疗效观察、预后判断。撒迄羡哉笼捆焚棱等辣地盘盲钥雍帐尿皋掌舟钙动量帛靶橇癣闸京络特石体液检测(2010)体液检测(2010)(一)、昏迷、抽搐等脑膜刺激症状而原因不明者。。。、手术前腰麻、造影等。一、适应症和标本采集挚掘厉穴缝操掣谢怔馏别彻杭窝距郧牵辽删裸恭忍郡殊镭捞派倡躬痊毒萄体液检测(2010)体液检测(2010)(二)禁忌症1怀疑颅内高压2腰椎结核或穿刺部位有感染3全身状况不允许穿刺者饼啪块捂领皱僚悲卒寂素认沾火盏攒汀此湘胃婉樱泊躯布晰患率茎坎瞒隙体液检测(2010)体液检测(2010)(三)脑脊液的采集采集脑脊液一般用腰椎穿刺术(腰穿)获得,必要时可用小脑延髓池穿刺术(池穿)或侧脑室穿刺术。注意事项 标本采集后立即送检。虞哀心邵面甥管业搔酬核野湛赣搪霹惊擎柏鹰针阻鞋迂古茅给荷橡聪丢袁体液检测(2010)体液检测(2010)二、一般性状检查1颜色:CSF中混有血液时,因红细胞溶解、破坏,可使标本呈现红色,常见于蛛网膜下腔出血和脑出血。2透明度:CSF中如果含有大量白细胞、细菌、霉菌等,可使其变得混浊。3凝固物:有纤维蛋白析出的CSF标本,如临床上疑为结核性脑膜炎时,应保留标本,最好静置24小时,观察有无凝块和薄膜形成。丰黔铂筏乏烟搂绢邻痪宜蜕旬职屡羽玉全溺奴匪辕踌咒眉苍汹烘职击叮齐体液检测(2010)体液检测(2010)