乙脑医学知识宣讲概述流行性乙型脑炎(epidemicencephalitisB),简称乙脑,是由乙脑病毒经蚊虫叮咬而传播的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病,发生于夏秋季,儿童多见。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征及病理反射征为主要特征。病死率高,部分病例可留有后遗症。病原学 Etiology乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科,球状,直径约40~50nm,核心为单股正链RNA,RNA包被于单股多肽的核衣壳蛋白中组成病毒颗粒的核心。 病毒抵抗力弱,但耐低温和干燥。为嗜神经病毒,在细胞质内繁殖。人或动物感染病毒后可产生补体结合抗体、中和抗体及血清抑制抗体。自然界主要存在于蚊和家畜体内。流行病学 Epidemiology动物-节肢动物-人日本脑炎储存宿主是动物。人类可被感染。蚊虫吸血→蚊肠内增殖→唾液腺→叮咬人和动物→人和动物被感染。乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,人与许多动物,包括家畜、家禽和鸟类;其中猪(特别是幼猪)是主要传染源(几乎100%感染,病毒血症期长)。人不是重要传染源(病毒血症期<5天)。病毒通常在猪-蚊-猪等动物间循环。一般人乙脑流行前1-2月,先在家畜中流行。传染源蚊是主要传播媒介。库蚊、伊蚊和按蚊都能传播本病,而三带喙库蚊是主要传播媒介。可经蚊或蚊卵传代越冬—长期宿主。被感染的一些候鸟、蝙蝠等也是乙脑病毒越冬宿主。传播途径按蚊、伊蚊、库蚊
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