便秘怎么办.ppt

成都军区空军机关医院 便秘怎么办
便秘怎么办
患便秘的原因
便秘患者的饮食
治疗便秘六字诀
成都军区空军机关医院
便秘的心理治疗
便秘的药物治疗
便秘的原因

肛门、直肠附近疼痛性病变:肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠炎或直肠溃疡、巨大内痔或内痔合并感染、出血等;结肠梗阻性病变:肠扭转、肠粘连、肠套叠、肠寄生虫病、肠肿瘤、肠系膜血管栓塞或血栓形成等;肠道运动反射性抑制:即肠道的正常蠕动功能显著减弱,可见于内脏炎症性疾病,如阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎、急性继发性巨结肠等。
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便秘的原因

慢性结肠梗阻:如结肠狭窄,良性或恶性大肠肿瘤、大网膜粘连综合征、先天性巨结;肠道外病变压迫,尤其是直肠、乙状结肠外病变压迫,例如盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。脑与脊髓病变:如脊髓炎、各型脑炎、脑肿瘤等,可使排便的正常反射弧发生障碍,而致便秘;慢性铅、砷、汞与磷等中毒;慢性全身性疾病:如黏液性水肿、甲状腺功能减退症等。
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便秘的药物治疗
1、容积性泻药(扩容剂、盐类泻剂)
主要是一些易溶于水但不易被肠壁吸收的盐类,服后在肠内形成高渗盐状态,能保存肠腔内的水分。
2、刺激性泻药
这类药物本身或其体内代谢产物可作用于结肠,促进并增加结肠排便的运动。
3、润滑性泻药
此类药物多为油脂,可滑润肠壁,软化粪便,以利排出。
4、表面活性剂(润湿性泻剂)
可降低粪便表面张力,使水分及脂肪类物质易于浸透入粪便之中。
5、灌肠
对便秘有一定的治疗作用,在便秘初期或试图建立新的排便反射初期。
便秘的心理治疗
心理治疗
继发性便秘,主要应寻找并去除原发病因。心理治疗至关紧要,对过分注意排便次数,偶有未按期望的“规律”排便即精神紧张的病人,应进行耐心的解释,说明便秘出现的原因,劝其对排便次数采取“听其自然”的态度。对已有腹泻剂习惯的老年人,应说明长期服泻药的弊病及停药的可能性,与医生共同制定治疗方案,树立起减量服药乃至最终停药的信心。
便秘患者的饮食
多吃含纤维素的食物,使饮食有足够的体积,以便到达大尝试有足够的残渣刺激大肠的蠕动。据测定,每日进食含3克纤维素的食物,大便量仅50~100克;含10克纤维素的食物,粪便量即可达200克。食物中的纤维素指的是结构性多糖、木纤维素、不能被消化的芳香胺、木质素、树胶、植物粘液、果胶、半木纤维素等。含有这些水分的食物主要有:粗制面粉、粗制大米、玉米粉、芹菜、韭菜、菠菜,多种水果等。
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治疗便秘的药膳
麻仁苏子粥:大麻仁、苏子等份洗净合研,再用水硏成汁,以此汁代水煮粥,每日服用。
蜜制芝麻桃仁:黑芝麻、桃仁炒熟后拌蜂蜜,每日适量服用。
蜂蜜决明汤:决明子60~90克,加水160毫升左右,煮40分钟,过滤液加适量蜂蜜,1日内分次服完。
用当天烧开后自然冷却的温开水,每天至少8~10杯水,或决明子茶、绿茶,并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。
治疗便秘六字诀
“水”
人到中年以后,胃肠道功能随之降低,需饮食熟软的食物,这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄。
“软”
常吃富含膳食纤维的食物,如全谷(粗粮)食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等,每天可适当选择其中几种食物搭配食用,以刺激肠道蠕动,加快粪便排出。
“粗”
定时(早晨)排便,不拖延时间,使肠中常清。
大便后用温水清洗肛门及会阴部,保持清洁。
治疗便秘六字诀
“排”
适度运动,每天早晚慢跑、散步,促进胃肠道蠕动。另外,早晚各做一次腹式呼吸
“动”
每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹,以肚脐为中心,顺时针揉100次。可促进腹腔血液循环,助消化、通肠胃,从而促进大便顺畅排泄
“揉”