心包穿刺术视频图片集心包穿刺的指征:症状:呼吸困难,昏迷,四肢冷,面色苍白。体征:低血压(脉压差减下),心搏弱,低血氧,颈静脉怒张。辅助:心脏彩超见中大量心包积液;胸片见心影明显增大。心电图:逸搏,室颤,心动过缓,电与机械分离,导联低电压。这是探头位于剑突下去吗?问:为什么看不到肺呢?肺在心脏下面。胸腔镜下看到心脏是怎么样的吧。自问:常常没这么用。设想可以把监护仪的夹子夹在穿刺针上,当监视上的心电明显变化时,则说明在心包或近心脏处。但是用哪个导联来接呢?监护要选哪个导联!穿刺放液前后的心影不同之处。以后要注意心影增大,有可能是心包积液哦!!心包积液更加可怕。这是另外一段视频介绍。剑突下四腔心。分别代表:图1右室受压明显,图2左右室受压图3为扩张的下腔静脉(体征表现为颈脉怒张。)这幅图则太形象生动啦!老外太有才啦。右下角是剑突下四腔心!心包积液在外层。这是送导丝,注意送的深度可能20cm就可以了。后面与其他穿刺是一样的。经过穿刺放液后外层的心包积液少了许多,四个心腔又可以看到了。
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