心理咨询论文.doc

心理咨询论文网络依赖心理咨询案例分析报告河北省沧州市人民医院张娟摘要:本报告主要介绍了1例网络游戏(“网游”)成瘾引起心理障碍的心理咨询案例。通过对求助者问题描述的进行分析,并对其同学和老师进行了访问调查,进一步了解了求助者的实际状况,经过讨论分析,作出诊断,确定求助者为严重心理问题,属于网络依赖性心理问题。在与求助者及其家长进行沟通协商后,确定了咨询方案,征得求助者及其家长的同意,经过了8个月的咨询,两次随访调查,认为求助者心理状态和行为得到改善,咨询效果良好。关键字:网络依赖严重心理问题行为疗法松弛疗法一、求助者基本情况:男,回族,14岁,初中生,家庭经济状况优越。小学在农村学习,初中转入县城学校。初一接触网络游戏,逐渐沉迷其中。行为出现偏差,精神状态正常,意识清楚,情绪低落,在家长的劝说下求助。自述长时间玩“网游”后偶尔会有眩晕现象,没有其他躯体症状。没有做心理测验。二、主 诉:因学习成绩很差,常遭老师忽视和同学歧视,不想去学校。由于经常通宵玩游戏夜不归宿且学习成绩差,与父母关系紧张。觉得自卑,痛苦,又不能控制自己对游戏的诱惑。在父母劝说下,自己同意接受心理咨询。个人陈述:我来自沧州市的一个周边农村,在农村完成小学学业。因农村教学条件较差,初中转入县城学校后,学习成绩在班里倒数。自己的座位逐渐被老师从前排调到后两排,基本处于完全被老师忽视的状态,也常遭其他同学歧视。逐渐对学业失去信心。父母文化程度低,又由于忙于生计,不能很好地交流。父母只是对自己的学习成绩较差很生气,尤其是开完家长会后,由于老师的评价较低,父母有时甚至会严重的体罚。在学校和家里觉得心理压抑,情绪低落,与班里其他学习较差的同学很投缘,经常一起去打网络游戏,逐渐沉迷其中。自己感觉只有在网络游戏里才能找到真正的乐趣,不想面对现实中的烦恼,逐渐地形成了对“网游”的依赖,几天接触不到网络就会心神不宁、烦躁。有时会通宵打游戏夜不归宿,因此曾和父母发生几次严重的冲突,家庭关系紧张。因在学校和家庭的失败感和挫折感,由此更加依赖“网游”来排解心中的焦虑和紧张。父母为控制其去网吧,不给零花钱。在“网游”的巨大诱惑下,多次偷取家中现金,遭父亲体罚。在父母的劝说下,接受心理咨询。观察和他人反映:求助者情绪低落,刚开始有一些抵触,但总体来看能正常的沟通,表达完整,意识状态良好,除了长时间“网游”后会眩晕,无其他躯体症状。因病程已长达四月,自我评价较低,自卑,有强烈的失败感,除了网游,对其他的体育活动、社会活动没有兴趣,有泛化现象。有退缩行为,无妄想。通过对老师和同学调查反映,该同学平时学习不积极,经常逃课,只和几个经常在一起打游戏的同学交往多,与其他同学很少交往。行为有时很冲动,爱打架。通过对父母调查反映,该同学对父母的说教非常抵触,所以经常遭体罚,甚至是严重的体罚。后来,父母在亲戚的劝说下,放弃了体罚,努力和他沟通,效果稍好。但仍然不能完全相信父母,经常对父母撒谎。评估与诊断:通过求助者陈述、观察和调查了解,求助者主要存在的问题是:网络依赖,自卑,紧张,焦虑,有犯罪倾向。根据该求助者的症状,诊断为严重心理问题。诊断依据:,求助者知情意统一、一致,对自己的心理问题认识清楚,无逻辑混乱无知觉异常,无妄想。判断为非精神疾病。,自卑,有强烈的失败感,除了“网游