阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染80例疗效分析.doc

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染80例疗效分析
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的观察阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法将160例呼吸道感染患儿随机分成治疗组和对照组各80例,治疗组静滴阿奇霉素10 mg/(kg·d),连用5天,停药后根据病情需要改为阿奇霉素10 mg/(kg·d)口服治疗;对照组给予静滴红霉素15~30 mg/(kg·d)。观察两组治疗前后的临床症状、体征,胸片及不良反应。结果治疗组痊愈率显著高于对照组(P<),退热时间、止咳时间、啰音消失时间短于对照组(P<),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<)。结论阿奇霉素静滴治疗小儿呼吸道感染疗效优于红霉素,不良反应少,值得临床推广。
【关键词】阿奇霉素红霉素小儿呼吸道感染
本文统计的160例呼吸道感染患儿,分别用阿奇霉素和红霉素治疗并进行比较,疗效满意,现报告如下。
资料与方法

入选的160例均为我院2002年1月至2007年12月收治的呼吸道感染患儿。入院前均未用过抗生素或中药,并排除对大环内酯类药物过敏及严重肝、肾功能异常的病例。根据临床表现,有发热,咳嗽(多为刺激性咳嗽),肺部听诊有干湿性啰音,胸部X线及实验室检查,诊断为细菌性肺炎或支原体肺炎26例(%),支气管炎86例(%),急性扁桃体炎48例(30%)。所有确诊患儿按入院顺序随机分为治疗组和对照组各80例,其中治疗组男43例,女37例,
±,对照组男47例,女33例,±。两组年龄、性别及临床表现等无统计学意义(P>),具有可比性。

治疗组用阿奇霉素注射液(广东顺峰药业有限公司生产,国药准字号:20020259)10 mg/(kg·d),缓慢静滴(3~4小时),连用5天,停药3天后根据病情需要给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)口服治疗;对照组先将乳酸糖红霉素(上海四药有限公司生产,国药准字号:004025)溶于10 ml灭菌注射用水中,再添加到5%葡萄糖液100 ml中缓慢静滴,20~30mg/(kg·d),静滴2~4小时,疗程5~7天。两组均常规给予对症治疗,在用药前后检测血常规、尿常规、肝肾功能各1次,观察记录患儿病情变化及不良反应等情况。


参照国家卫生部1993年颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》分4级进行评定:痊愈:症状、体征、实验室及病原菌均完全恢复正常;显效:病情明显好转,但上述4项中有1项未完全恢复正常;进步:用药后病情有所好转,但不够明显;无效:用药后72小时病情无明显好转甚至病情加重者。


计量资料采用t检验,计数资料采用
χ2检验,以P<。
结果
、体征好转时间比较
治疗组在退热时间、止咳时间及啰音消失时间均比对照组短(P<),见表1。表1 两组症状、体征好转时间比较(略)

治疗组痊愈率(%)明显高于对照组(%),经卡方检验,差异有极显著性(P<),见表2。表2 两组治疗转归比较[例,(略)]注:痊愈率比较,χ2=,