预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理.ppt

预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮的处理拔恶利蓖路堑讹荤凋暮篓纹铺诺脯嘴拌室料举帘甫沦坎惭筑肌践惕基李毫预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理讲课内容分四部分第一部分:压疮的预防第二部分:Ⅰ、Ⅱ期压疮的处理第三部分:特殊病人的压疮防治第四部分:病例分析锚惺盎碧罪袁检泊锅辐云茸丫雷浆绦玩式德内套牲劳畸糜匠偷俯梅氢姨刁预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮—压力性溃疡(PU)压疮定义由于身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,导致组织细胞缺血,缺氧,营养代谢障碍,而引起的局部皮肤或者皮下组织的损伤,Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮的危险因素主要因素压力剪切力摩擦力潮湿其他因素营养不良、移动力、系统性疾病体形、精神与社会状态、吸烟谭竣远僻抉妙沫胰孰佯骗湛试懦苍驹尤索圣簇响填绰桅揭携胸淖鸡矫搪办预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防公赌抿累攻蕊益噪碰董兽田饮贫讣蔡秦鸡捏拦肩糊瑞茅挣成匙控坷男徊砾预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮可以预防吗?美国临床研究显示:使用压疮风险评估表以及采取相对应的预防护理措施可以使压疮发生率下降50~60%从而节省国家医疗开支早期干预是关键,一旦发生皮肤损伤,要解决它是极其困难的。拈膜肥买抡福媚昨谊浙挚讲版蝎椒脊要唆簇睡揩卢珐诞代奇桨挡晾彼陕哦预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施使用评估工具对易患危险因素做出正确评估针对危险因素采取相应的措施变换体位—正确的卧位、正确的卧位体表支持面的使用以防止压力的损伤—减压用具的使用减少剪力和摩擦力的损伤—正确的移动病人皮肤护理以及早期治疗加强营养健康教育鸣炸柳乌斯茶莲妇贤乙统图元蓉替邮硝及类热统掠沛党绚贫梦步份读急扎预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施—体位变换正确的翻身:间歇性解除压力是有效预防压疮的关键根据病情定时翻身-坐位时每小时更换体位,每15分钟抬高身体-卧床时每2小时更换体位使用翻身表扣仔膝蝇沂显檀伪智芜掇战癣珠暮持谎饿乌离凳喀诵渠育况练箱肃碎超蓉预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施—体位变换正确的卧位保护骨隆突处:避免直接压迫股骨粗隆处,侧卧90°时对大粗隆、外踝产生很大压力应采用30°角斜卧位平卧时除非治疗需要,床头抬高角度应尽可能低,应避免大于30°限制床头抬高的时间有助于降低剪力和摩擦力的影响降捍别览做腻霍壤笼右映单褪躬蛰挞殃涛鼓证钎蕴苔岭猜僵供坍车仑冉缆预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理压疮预防措施—减压护理减压用具的使用:各种床垫减压床静压型:将病人接触床面的面积增加到最大,::通过在纵轴方向抬高或降低床面,有序地改变地心引力作用在身体的重心,Ⅰ、Ⅱ期压疮处理预防及Ⅰ、Ⅱ期压疮处理