■产妇哺乳时,腰、背、手臂、手腕不疲劳,心情愉快,乳汁排出顺畅。
国家月嫂职业资格鉴定统一培训教材
■新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状,吸吮动作缓慢有力,两颊不凹
陷,能听到吞咽声)
模块 1 产妇护理
●母乳喂养指导【注意事项】
【总操作程序】■指导产妇避免奶水太急,以免哺喂新生儿时发生呛奶。
主要分为三个步骤:喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导■防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。
■避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。
■在母乳喂养前,先给新生儿换清洁尿布,避免在哺乳时或哺乳后给新生【工具与材料】
儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。
■准备好热水和毛巾,请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。
■乳房过胀应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。【相关知识】
■两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行,新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一
20 分钟为宜)。
■产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上,背部紧靠椅背,两腿自然下垂达■不应让新生儿口含乳头睡觉,以防乳头皲裂,甚至发生新生儿窒息。
到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用■母乳喂养应遵循早开奶,按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。
喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。■判定母乳是否充足的标准:能使新生儿安静睡眠半小时左右/每次,大
■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新便次数达到 2—6 次/每日,呈金黄色糊状,小便次数 10 次左右/每日,
生儿,使新生儿头部与身体保持一直线,新生儿身体转向并贴近产妇,面体重增长 30—50 克/每日,第一个月增长 600—1000 克。如果新生儿不
向乳房,鼻尖对准乳头,同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房,或采能达到以上标准,应该考虑适当添加配方奶。
用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头
刺激新生儿口唇,待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新拨片儿注:月嫂的教材都会提醒月嫂不要让产妇躺着喂宝宝(后面章节还
生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。会再次提到的),大概是怕万一出了问题月嫂要担责任,不过实践证明躺
■哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌,退出乳头,再挤出一着喂是可以的,如果你实在是太疲惫,可以躺下喂宝宝同时休息,但必须
滴奶涂在乳头周围,并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜,预防乳让月嫂在一旁盯住,月嫂不许睡觉,看到宝宝吃完奶,就从你这里抱走,
头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了,此种方法可以促成皲裂的愈合。这样就很安全了,因为只有你休息好了,奶水和身体恢复才可能好嘛!当
然你要是还可以忍耐那种疲惫,就尽量不要采用躺着喂的方式,毕竟将来
。
■哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱,用空心掌轻轻拍打后背,使新生儿
打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝,则可多抱一段时间,放在床上时●乳房护理及乳腺炎预防
让其右侧卧位,以避免呛奶。
【总操作程序】
【达标标准】主要分为三个步骤:哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、
哺乳后乳房护理指导■产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂,并感到哺乳新生儿的
幸福。
■产妇在哺乳过程中哺乳正常,没有发生乳腺炎。
■准备好热水和毛巾,请产妇洗手。■如果在哺乳中发生乳腺炎症状,应提醒产妇及时到医院就诊。
■使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。
■若乳房肿胀发硬时,应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时即可哺乳。【注意事项】
■掌握乳房按摩的技巧,当乳房出现硬结、硬块时,及时进行疏通乳腺管
。
■乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷 3—5 分钟,再用双手呈■注意哺乳后如果乳汁存留过多,应该挤出乳汁排空乳房。
螺旋状按摩乳房,一边按摩,一边移动手掌,双手放于乳房左右,再以双
手放于乳房上下,从乳房基部朝乳头方向顺序揉压,促使乳腺管通畅,利【工具与材料】
于乳汁排出。清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎,应该准备如
■乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时,应该根据乳头意金黄散等外敷中药。
疼痛与裂伤程度,选择不同的方式,继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停
止哺乳(详见事件:乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳【相关知识】
头,后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重,疼痛剧烈,可以暂时停止哺乳。可■
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