牙周病患者种植修复病例报告.pdf

牙周病患者种植修复的病例报告中文摘要浙江大学医学院口腔种植学研究生胡杨涛导师胡济安程志鹏结果:五例牙周病患者的枚种植体中,除一例患者中的一枚种植体在术后一个月失败外,其他种植体修复后,口腔内检查结合术后影像学检查发现均符合种目的:本报告探讨了牙周病患者的种植修复治疗的难点和处理对策。方法:以年轮月来浙江大学医学院附属口腔医院种植科就诊的牙列缺损或缺失的五位牙周病患者为研究对象,术前对患者进行口内检查,对患者牙周情况的初步评定。根据对患者×线、的术前测量结合口内情况设计可行的种植治疗方案,恢复患者缺失牙齿,并根据术后的影像学检查结合患者修复后口内情况,评估种植治疗的有效性。植体成功标准。结论:对于有牙周病史的患者,完善的术前治疗方案和合理的修复后维护下,种植治疗修复患者缺失牙齿可获得较高的满意度和成功率。【关键字】牙周病种植浙江人学硕一宦畚
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致谢的学医之路变得单纯和有趣,也让我觉得这七年是我人生中充实美好的一段经历。时光如梭,大学七年,一晃而过,从踏入浙江大学医学院的第一天起,我就告诉自己,我终于接近了自己的梦想。七年中,老师们授予我知识,教会我技术,给予我信心和支持;同学们和我一起经历学习的艰辛和收获的喜悦;这一切让我我从一个单纯对医学怀有莫名热情的学生成长为一个合格的口腔医生。感谢所有给予过我指导和支持的老师,感谢所有给予我友谊和陪伴的同学们。感谢我的导师胡济安老师谝淮巫呓谇灰皆海褪窃谀慕樯芟铝私饬口腔医学,坚定了自己学医的决心。在研究生阶段如愿地成为了您的学生让我觉得很荣幸。两年的研究生生活,您在学术上给予了我无数的指导,在未来道路的选择上也给予了我温暖的支持和开导,感谢您的指导和关心,您的教导让我一直向着正确的方向前进。感谢程志鹏老师,在口腔种植科实习的一年,是我大学七年来收获最多,感受最深的一年。从一个对口腔种植学抱着单纯喜爱的学生开始,是您把我培养成为一个全面的口腔医生。是您教会我各种种植学知识,是您为我耐心讲解各种专业技术,教会我种植的技巧,是您给我足够的机会操作,从而掌握了扎实的种植学知识和熟练的动手能力。感谢种植科的何福明老师、杨国利老师、周艺群老师、郑建杭老师和华燕老师行荒忝嵌晕疑钌系墓匦暮桶镏行荒忝呛臀颐恳次的促膝长谈。感谢你们,无论在医院和医院外的时间中,让我感觉我们都像一个大家庭,像一群老朋友,是你们让我的生活更加丰富多彩。感谢浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓科邓淑丽老师,修复科徐海老师,正畸科黄吉娜老师,病理科李怡宁老师、李松英老师,口腔领面外科葛巍立老师、宋恩老师、李盛来老师,放射科夏冰老师、胡万龙老师、项明娣老师以及各科的护士老师,感谢你们在轮转期间对我的谆谆教导,关心和帮助,让我熟悉了整个口腔体系的理论知识和实践技巧,同时也让我感受到浙江大学医学院附属口腔医院的团结与温暖。浙江人学硕貉宦畚致谢
感谢和我一起轮转的应淑女、龚雪、俞益娜,在第一年的轮转生活中,共同学习的快乐与甘苦让我终生难忘。感谢种植科和我一起实习的郑衍怡、金啸、沈建伟、罗巧洁、董文静和江巧红学姐,你们让我感受到了家庭的温情,让我在种植科的这一年,过得充实而快乐。感谢我的父母,在我的每个人生阶段一如既往地相信我,支持我。浙江人学硕上学位论文致谢
牙周病患者种植修复的病例报告前言胡济安程志鹏浙江大学医学院研究导师口腔种植学胡杨涛生严重的牙周病患者往往伴有多颗牙齿的缺失,甚至牙列缺失。传统的修复方法是拔出不可保留的牙齿后,进行局部可摘义齿或全口义齿修复,但是活动义齿具有稳定性欠佳、舒适性差,咀嚼效率低下等不足,难以获得理想的修复效果。随着种植技术的发展,越来越多的患者都倾向于选择种植修复。牙周病是常见的口腔疾病,‘据统计‘,在我国门诊患者中,%的牙齿缺失是由牙周病引起的,是导致我国成年人牙齿缺失的首位原因,因此可见牙周病也是破坏咀嚼器官的主要因素之一。但是牙周病患者往往牙槽骨有较严重的水平性吸收,种植骨量可有不足,口内含有持续存在的牙周致病菌致使种植体存留率下降等问题,因此,牙周病患者的口腔中种植一直被列为相对禁忌症。种植失败可以分为两种类型:一种是骨整合失败,常发生在种植体植入早期,其可能的危险因素有吸烟‘АВ侵适杷散螅低承约膊∪缣悄虿,化疗,手术创伤,植入种植体时感染,过载等等;另一种与种植体周围炎有关,即种植体周围支持骨组织丧失形成种植体周围袋,常发生在受载后一年‘。等¨在研究中以无进行性骨吸收,无复发性种植体周围感染、种植体无松动和种植体无折裂为种植成功标准,文献回顾中得出牙周健康者%一%的种植体成功率,但是,牙周患者种植体瓿晒β式鑫ヒァK侨衔#乐懿』颊叩墓吸收率高于牙周健康者意味着其远期种植体存留率也将下降,