产后(产褥期)。:关心体贴产妇,及时发现心理问题,积极予以疏导。,在产室严密观察产妇病情变化。 (1)协助产妇首次哺乳。 (2)严密观察阴道流血量,将弯盘放于产妇臀下收集,准确评估。 (3)每30min测量血压、脉搏1次,每15一30min观察一次宫缩情况,观察子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈等。若发现子宫收缩乏力,应按摩子宫并报告医师遵医嘱肌注缩宫素。若阴道流血量不多,但子宫收缩不良、宫底上升者,提示宫腔内有积血,应挤压宫底排出积血,并遵医嘱给予缩宫素。 (4)产妇自觉肛门坠胀者,应行肛查确诊后给予及时处理。 (5)若产后2h正常,连同新生儿送回病室。,详细交接分娩及医嘱情况,检查宫底,观察阴道流血及子宫收缩情况;产后6h内每30min按揉子宫1次,挤出积存的血及血块;产后6一24h内每4h按摩子宫1次,观察恶露量、色、性质、味的变化,恶露量多、时间长、有臭味,应及时报告医生,必要时应保留24h会阴垫供医生观察。、清淡的流食或半流食,避免油腻粗糙的食物。3日后改食营养丰富、易消化、高热量的半流饮质,多食含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,避免便秘。:喂奶前应先用肥皂热毛巾及清水擦洗乳头,以后每次喂奶前均应用清水茶洗乳头。: (1)注意会阴部卫生,会阴垫应用无菌卫生巾并及时更换。产后3日内或会阴拆线前用1:5000高锰酸钾液冲洗外阴,2次/日;严重撕裂或较大较深的切口每次大便后必须清洗。 (2)会阴水肿明显的者,用50%硫酸镁湿热敷,产后24h后可用红外线照射外阴。 (3)会阴部有缝线者,每日检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物,产后3一5日拆线。若伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。 (4)产后24h内若感到会阴部或肛门有下坠不适感、疼痛感,应及时报告医生。 (5)会阴浅裂伤缝线一般于48h拆除,会阴侧切创口缝线一般于3一5日拆除。:自然分
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