麻疹的预防.doc

---山东滕州一中麻疹,俗称“疹子”、“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发生于冬春两季。临床表现以发热、流涕、打喷嚏、咳嗽、眼结膜炎、口腔黏膜出斑及全身皮肤斑丘疹等为主。麻疹是一种可防可治的疾病。(一)传染源病人为麻疹唯一的传染源。该病传染性强,一般认为出疹前后5天均有传染性,易感者直接接触后90%以上可得病。(二)传播途径麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫(如病人咳嗽、打喷嚏时)直接传播。(三)易感人群凡未得过麻疹又未接种过麻疹疫苗者接触麻疹病人后,均易被感染而发病。麻疹以小儿多见,6个月-5岁婴幼儿发病率最高,6个月以下的婴儿因为具有母传免疫力,极少发病。麻疹病人恢复后可获得持久的免疫力,极少会第二次感染发病。(四)临床表现麻疹潜伏期一般为10-12天。典型病程可分为三期:1、前驱期又称出疹前期,约3--5日。主要症状有发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽充血及嘶哑、眼结膜充血、流泪、怕光、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等。口腔颊粘膜上有白色斑点,大小不等,为麻疹粘膜斑。呼吸道症状与患感冒类似。2、出疹期发热3--4日出现皮疹,一般持续3--4天。皮疹一开始为稀疏淡红色斑丘疹,直径2--4mm,皮疹增多后呈卵园形或不规则形,皮疹间可见正常皮肤,出透后变为暗棕色。出疹一般先从耳后、发际部开始,渐渐波及前额、面、颈、躯干、四肢,等到最后手掌、足底出现皮疹时,就算出齐、出透了。3、恢复期皮疹顺利出齐后,就开始消退,全身不适及呼吸道症状也逐渐减退,体温渐渐降至正常,咳嗽消失得晚些。皮疹消退顺序与出疹相同,一般在退热后2一3日全退。皮疹消退后皮肤有糠样脱屑,5一8日消失;还会有棕色色素沉着,1一2周后完全消失。(五)预防措施1、接种疫苗预防麻疹最好的方法是注射疫苗。麻疹疫苗属国家计划免疫范畴,接种免费。孩子8个月时接种第一次,,6岁加强第三针。与麻疹病人密切接触者,可进行应急接种预防麻疹。2、控制传染源加强对病人的管理,坚持早发现,早诊断,早隔离,早治疗。发现病人后应严格隔离至出疹后5天,如有并发症时应延长至10天。与病人密切接触者应医学观察3周。3、切断传播途径常晒被褥、衣物、玩具等,常晒太阳,注意开窗通风换气,室内保持清洁。在麻疹流行期间,避免人群集会,尽量不到公共场所。