一三九公司员工FESCO福利说明.doc

一三九公司员工FESCO福利说明福利:补充医疗保障(90%报销比例)第一部分报销概述一、,同时以团体的形式在FESCO参加了FESCO补充医疗保障;;;,必须符合《基本医疗保险规定》有关规定以及本手册中所涉及的各项报销规定;Ÿ如员工离职或所在企业(或代表机构)与FESCO的合同终止(或解除),在此之前发生的医疗费用,须在离职前报销完毕,超过时限不再予以报销。二、:员工可通过FESCO服务人员提供的单据按报销规定填写《FESCO员工医疗保障索赔申请单》(以下简称《医疗保障索赔申请单》)并递交所需报销材料;;三、《医疗保障索赔申请单》;;(处方的病因及诊断栏有详细说明)和门诊病历复印件;检查、治疗证明原件、各种检查报告和疾病诊断证明书等与赔付有关的资料;。四、;。五、申请报销期限员工在一个公历年度内所花费的医疗费用,根据自身的时间安排,均可在当年12月31日前交给当地FESCO服务人员进行报销(建议:每笔医疗费发生后请您及时进行报销,以免积压票据过多,一次填写多张《医疗保障索赔申请单》)。Ÿ注:离职员工需在离职前将在职期间发生的医疗费用报销完毕六、报销情况查询员工可以通过FESCO员工服务网站查询个人报销情况,具体开通及查询方式请咨询外企客服热线4006502211。第二部分门急诊医疗报销一、日常疾病医疗报销标准在上述适用范围内的情况下,员工因疾病或意外伤害所发生的门急诊医疗费用,在基本医疗保险规定的范围内由个人支付的部分,可按90%随时进行理赔。二、:1)门诊医疗费用专用收据:机打收据,手写无效;要有发票号、手册号和上传字样2)医保专用处方、药费明细单:实名制报销,基本信息不允许涂改3)结果报告单4)治疗明细单:机打有效,手写明细单需加盖医院收费处公章5)疾病诊断证明书、:1)所需单据同门诊2)收据加盖急诊章3)急诊诊断证明三、《北京市医疗保险手册》就医才能获取医保处方及收据等单据,否则北京市基本医疗保险和FESCO补充医疗保障都不能予以报销;:就诊医院处方只能在该医院药房或到本市医疗保险定点药房配取,无外配处方(即没有医院加盖外购章或门诊办公室章的专用处方的处方)或自行购药,一律不予报销;:与《基本医疗规定》所涉及的标准一致,即急性病开具3日药量,门诊7日药量,变性病开具14日药量。超过该规定的药量FESCO可拒绝报销超出部分费用;。、医保处方、明细单、化验单、诊断证明、病历等