关节痛鉴别及诊断.docx

关节痛鉴别诊断类别病症确诊方法起病急骤,局部肿胀、潮红、发热、运动受急性关节炎限。病变累及单个或多个关节,一关节有病,急继累多个关节性急性感染性关见于金黄色葡萄球菌性关节炎、链球菌性关病史、体征,血象血沉、尿常规、节炎及感染性节炎、肺炎双球菌性关节炎、脑膜炎双球菌血清抗链“O”、X线、关节腔关变应性关节炎性关节炎、布鲁氏菌性关节炎、细菌性痢疾穿刺涂片、细菌培养后关节炎、病毒性关节炎节自身免疫性与见于风湿性关节炎、急性类风湿性关节炎、病史、体征,血、尿常规,血沉、变态性反应关关节过敏性紫癜、血清病性关节炎、药物变血清抗链“O”,类风湿因子,痛节炎态反应性关节炎、结核性变态反映性关节炎。心电图、关节腔穿刺代偿障碍性急见于急性痛风性关节炎。家族史、病史、血尿酸、X线性关节炎病程常迁延数月、数年、数十年,关节肿痛,畸形,关节功能障碍、部分病人终致残废。见于类风湿性关节炎,强直性脊椎炎,系统病史、体征、血常规、血沉、血自身免疫性慢性红斑狼疮,结节性多动脉炎、硬皮病皮清蛋白电泳、类风湿因子、关节性关节炎肌炎、混合性结缔组织病、斯约格尔氏(干滑膜活检。燥)合症慢代谢障碍慢性见于增殖性关节炎,慢性痛风性关节炎,褐病史、体征、尿常规、血尿酸、关节炎黄病。肾功能、X线、痛风结节活检性慢感染性关节见于结核性关节炎、梅毒性关节炎。血沉、X线、梅毒血清反应。关炎血液病致关节血友病性关节炎、白血病、骨髓纤维化、恶血沉、血常规、骨髓、X线,凝节病性淋巴瘤、多发性骨髓瘤白酶原、血液学神经原性关节见于夏科氏关节病X线痛病骨关节X线外伤史、关节肿胀、压痛、运动障碍、动痛外伤性关节炎剧见于大骨节病、慢性肺性肥大性骨关节病、X线其他关节病牛皮癣性关节炎、白塞氏病、慢性结肠炎慢性关